第(1/3)頁 在場的,只有李瑤主任一人微笑,她看著陸晨:“你繼續講。” 陸晨點點頭,不知道是不是因為上次接收到了“臨床感悟的緣故”。 他腦海中迅速梳理出患者的所有信息,并且開始整合、分析。 “從表明上來看,患者的胸痛、胸悶、心衰等癥都可能是肥厚型心肌病引起的。” “但是肥厚型心肌病的診斷還是有些馬虎的,其他疾病也可能出現類似的心肌改變,不一定就是原發的基因遺傳導致的,也可能是后天的疾病導致的心肌肥厚。” 陸晨一直也有所納悶,直到剛剛看到患者這個體型。 “大家看看患者,典型的滿月臉、水牛背。” 陸晨此言一出,眾人更加是驚訝。 “你見過滿月臉、水牛背么?”陸晨看向一旁的魏中文。 魏中文點點頭,“在書上見過,現實中還沒見過。” 陸晨正色道:“如果沒猜錯的話,眼前這個患者就是典型的滿月臉、水牛背。” 按理來說,水牛背、滿月臉并不罕見。 但大家的注意力都沒在這塊上,都在心臟、心肌那邊了。 所以當陸晨提出滿月臉、水牛背的時候。 大家都非常驚訝,再仔細看了眾人之后,然后很多人又開始點頭了。 尤其是患者四肢瘦小,這跟一些長期吃激素的患者是類似的。 向心性肥胖,四周手腳瘦小,這都是蛋白脂肪重新分布的結果。 陸晨繼續道:“患者要么是長期吃了激素,要么是體內疾病導致的激素水平升高。” 但是患者及家屬聽得一愣一愣的。 “我從來沒有吃過激素啊!”患者立刻道。 陸晨笑了笑,道:“那就對了,那就說明你可能還有一種隱藏的疾病。” “這個疾病在不斷的分泌激素,分泌過度的激素,會導致你的血糖升高,導致血脂升高,導致你滿月臉、水牛背的向心性肥胖。” “更重要的是,還會導致心臟損傷,引起心肌肥厚。” 陸晨終于把話說開了。 “患者是庫欣綜合征么?”魏中文忍不住道。 第(1/3)頁