第(3/3)頁 每個醫(yī)生基本上都是通過自己親自詢問,搜集第一手資料,來判斷病情。 而不是僅僅通過其他醫(yī)生的描述。 眼前這個阿姨的表現(xiàn),似乎有些過激。 “還有啊,這里有我在縣醫(yī)院住院時的病歷,你們可以看看,我的病情都在上面,不用再問了,還忒麻煩。”傅鳳琴有些不耐煩地?cái)[擺手。 陸晨皺著眉頭,沉聲道:“傅阿姨,我們每個醫(yī)生了解病史的側(cè)重點(diǎn)不一樣,而且可以查漏補(bǔ)缺。同時這也是看病的基本流程,還需要您配合我們一下。” “哎喲,你們醫(yī)院真是麻煩。”傅鳳琴扶額輕嘆,“我這個就是心臟的毛病,想來做個心臟造影,怎么還這么麻煩啊!算了,要問什么,你們快問吧。” 傅鳳琴躺在床上,雙手背在腦袋后,朝孫果果道。 “柯玥,你問吧。”孫果果朝柯玥輕聲道。 “嗯。”柯玥輕輕點(diǎn)頭,站出來一步,開始詢問病史。 問診,是醫(yī)患之間最開始的溝通模式。 同時也是極為重要的一個環(huán)節(jié)。 一千個讀者,就有一千個哈姆雷特。 同樣的,不同醫(yī)生,對于同個患者的病史采集也會有所不同。 就拿“胸痛”的病人來說,心內(nèi)科醫(yī)生可能覺得是冠心病,呼吸內(nèi)科的醫(yī)生可能會想到胸膜炎,消化內(nèi)科會覺得是胃潰瘍,而外科醫(yī)生會考慮是不是食管裂孔疝! 所以,病史的采集,不僅需要有針對性,同時也不能局限于單一系統(tǒng)疾病。 而此時,柯玥的問診,像是把患者往冠心病的診斷上引導(dǎo)一樣。 “阿姨,你平時有沒有活動后胸痛,或者胸悶不舒服啊?” “那是什么性質(zhì)的疼痛啊?感覺想有一塊石頭壓在胸痛?還是針扎樣的?或者是撕裂樣的疼痛?” “休息后,胸痛的癥狀能緩解一些嗎?” 這是因?yàn)椋诳芦h的心里,其實(shí)已經(jīng)認(rèn)定了,眼前的阿姨,就是冠心病。 第(3/3)頁