第51章 心臟支架降價-《我能看到生命值》
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中年大叔沉著臉,雙手背在身后,眼神飄忽不定。
“嗯,從目前的化驗、心電圖和癥狀來判斷,大概率是急性心肌梗死。”
“我們需要聯(lián)系立刻行冠脈造影介入手術(shù),評估心臟血管情況,必要時可能要植入冠脈支架!”
孫果果面色嚴肅,語氣中帶著一絲不容置疑。
“介入手術(shù)?孫醫(yī)生,我對這個病還算了解,因為我家里有個親戚得了心梗,也放了支架。”中年大叔沉聲道,“不過當時我那個親戚胸口痛得厲害,我兒子現(xiàn)在什么不舒服的都沒有啊,怎么會是心梗呢?會不會弄錯了啊?”
床上躺著的男患者也大聲道:“對啊,我現(xiàn)在什么癥狀都沒有,根本就不痛,和正常人沒什么兩樣,你們就查了一次血,會不會不準啊!”
孫果果耐著性子,緩緩道:“每個病人的病情都不一樣,而且隨時會發(fā)生變化,而且患者早上活動時已經(jīng)有過胸痛癥狀,這就表明心肌梗死的概率很大。”
中年大叔沉默了半晌,才道。
“孫醫(yī)生,不瞞你說,我那個親戚放了支架以后,第二年就死了,現(xiàn)在都不知道到底是因為本身疾病的原因,還是放了支架的原因。”
孫果果眉頭一皺
能說出這種話的病人或者病人家屬,一般都很難處理。
一開始對醫(yī)院就抱有不信任的態(tài)度,那涉及到以后的各種治療時,可能會產(chǎn)生更多的糾紛。
“做不做冠脈造影,放不放支架,這是你們來決定的,我們醫(yī)生只是給出我們的建議。”孫果果道,“如果你在我們醫(yī)院心內(nèi)科,那就是需要立刻做冠脈造影!”
“難道不能保守治療?”
中年大叔疑惑道。
孫果果搖了搖頭,“目前患者在介入手術(shù)的時間窗內(nèi),急診冠脈造影介入手術(shù)是目前最好的治療手段!”
話音剛落,床上的年輕患者便立刻出聲道:“爸,我不做手術(shù),我現(xiàn)在什么毛病都沒有啊,我可不放支架!放了支架,我這后半輩子不就廢了嗎?”
“我還沒結(jié)婚呢,別的女人要是知道我放了支架,我還能找到老婆嗎?!”
中年大叔皺著眉頭,“孫醫(yī)生,這樣吧,我有個朋友是搞醫(yī)學這方面的,我先打個電話問問他,再給你答復(fù)。”
孫果果點點頭:“可以,不管你想不想做手術(shù),盡快做決定。我們最多給你十分鐘的時間。如果做,我們立刻安排。不做,簽字承擔風險,這就行了。”
中年大叔輕輕應(yīng)了一聲,然后揣著手機走出病房。
“師弟,把這個病人的護理級別改成一級護理,讓護士把心電監(jiān)護儀用上,然后告病危,給患者家屬下病危通知書。”
走出病房,孫果果囑咐道。
“好的。”陸晨點點頭。
他環(huán)顧四周,發(fā)現(xiàn)中年大叔站在走廊的角落里,拿著手機正跟人通話。
對于這種病人,陸晨也不好多說什么。
有時候,主管醫(yī)生的建議,或許都不及一個陌生朋友的話有用。
……
回到醫(yī)生辦公室。
陸晨開始修改20床的醫(yī)囑。
“師兄,這個病人的生命體征都是平穩(wěn)的,為什么還要把二級護理級別改成一級護理啊?”姚潔突然湊上前,疑惑地看著陸晨,“而19床的老人今年是69歲,也是急性心肌梗死,而且還在我們醫(yī)院放了支架,為什么他是二級護理?”
一級護理,主要適用于病重、病危,以及心、肝、腎功能極度衰竭,需嚴格臥床休息,生活不能自理者。
二級護理,主要適用于病重期、急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定的患者。
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