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    陸晨卻一副欲言又止的模樣。

    孫果果看在眼里，難道陸晨師弟又知道？

    “陸師弟，你知道？”

    陸晨笑著點(diǎn)點(diǎn)頭，道：“國(guó)際上對(duì)于廣義的急性心肌梗死分類(lèi)，一共有五種。”

    “啥？五種？”

    在場(chǎng)所有人，除了孫果果，其他所有人的表情都很驚訝。

    內(nèi)科課本上，從來(lái)都沒(méi)有說(shuō)過(guò)急性心肌梗死可以分為五類(lèi)。

    曲瑤皺著眉頭看著陸晨，這是哪里冒出來(lái)的小男生？

    她在臨床工作了將近八七年，還是心內(nèi)科專(zhuān)業(yè)，但是從來(lái)都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)心肌梗死可以分為五類(lèi)。

    孫果果的臉上卻露出了欣慰的笑容，“師弟，你繼續(xù)說(shuō)。”

    陸晨輕輕咳嗽了一聲，道：“第一類(lèi)，也就是柯玥所說(shuō)的，冠脈血栓事件造成的心梗，也就是心內(nèi)科最常見(jiàn)的血管斑塊破裂，形成了血栓，血栓導(dǎo)致血管堵塞，心肌缺血缺氧而壞死。”

    “第二類(lèi)，冠脈血管不平衡而導(dǎo)致的心肌梗死，比如孫醫(yī)生說(shuō)的冠脈痙攣、快速或者緩慢的心律失常，這些疾病的病理并不是血栓堵塞血管，而是其血管供氧失衡所致。”

    陸晨說(shuō)完前兩類(lèi)，眾人心中全都茅塞頓開(kāi)。

    曲瑤醫(yī)生所說(shuō)的，只是將疾病羅列了出來(lái)，但是并沒(méi)有講清楚疾病的病理生理。

    而陸晨呢？

    他將兩種類(lèi)型造成心梗的原因都解釋了，從疾病的本質(zhì)上來(lái)分析。

    曲瑤在一旁沉思，她感覺(jué)到了陸晨的不同，這孩子的基本功極為扎實(shí)。

    醫(yī)生的基本功并不是單指內(nèi)科學(xué)，還有病理學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)等等。

    眾人全部都豎起耳朵，仔細(xì)聆聽(tīng)陸晨接下來(lái)的講解。

    “第三類(lèi)和第四類(lèi)比較類(lèi)似，叫pci相關(guān)心肌梗死以及冠脈搭橋相關(guān)的心肌梗死。第五類(lèi)則是猝死，很多猝死都是不明原因的，有的指南將其列為心梗的特殊類(lèi)型。”

    其實(shí)這后面三種類(lèi)型的心肌梗死，很少有人談起，只是醫(yī)學(xué)上的分類(lèi)，而且內(nèi)科書(shū)上并沒(méi)有，只有各大國(guó)際指南中提到過(guò)。

    看著眾人有些驚訝的眼神，陸晨有些不好意思：“經(jīng)常逛醫(yī)學(xué)論壇，這種生僻的知識(shí)就了解得多一些。”

    那個(gè)奇怪的頭痛病，可是折磨了陸晨數(shù)十年，他為了搜集一些關(guān)于類(lèi)似的病例，有事沒(méi)事都會(huì)逛一逛醫(yī)學(xué)論壇，比如丁香園、杏林壇，甚至還有一些奇怪的手術(shù)直播間。

    這些生僻的知識(shí)，多半是被動(dòng)接受的。


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