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    心房和心室的節律是有規律而固定的。

    但是這張圖中，心房和心室的跳動是完全分離的！

    心房跳自己的，心室跳自己的，兩者沒有任何關聯！

    “這，這是房室分離？”

    陸文國抓起桌上的心電圖，眼睛眨都不眨地看著。

    “啊？房室分離？”吳云一愣，“房室分離不是最常見于室速、房顫、高度房室傳導阻滯的心電圖嗎？那這圖……”

    “嗯，云哥說得對！”陸晨點頭笑道，“這就是房室分離，這張圖是一種極為特殊的室速——左后分支型室速。”

    “左后分支型室速起源自左后分支區域，該區域先激動，左前分支和右束支區域后激動，相當于被后兩個分支被動阻滯。”

    “因而其心電圖上表現為右束支傳導阻滯+左前分支傳導阻滯。”

    “右束支傳導阻滯體現在V1導聯的rSR’型和V5、V6導聯終末的粗鈍S波，左前分支傳導阻滯表現為電軸左偏，這兩大特征構成了左室特發性室速最顯著的特點。”

    “所以呢，左后分支室速很容易和陣發性室上速伴右束支傳導阻滯弄混淆。”

    醫學各個專業的壁壘極深，各個內科專業之間的都不太了解，更何況是內科和外科。

    陸文國和吳云完全都沒聽說過這種“左后分支型室速”。

    雖然不明白陸晨在說什么，但是陸文國有種直覺，他大概率上是對的。

    因為在這份心電圖中，他的確發現有房室分離的表現。

    “小晨，室速是惡性的心律失常，一般人室速持續這么長時間，人早該不行了吧。”吳云疑惑道，“不過我們這個病人狀態穩定，只是感覺有些心慌，血流動力學都是穩定的，不太像是室速啊！”

    陸晨笑著解釋道：“因為這種左后分支型室速是一種良性室速，常見于身體健康的男性。”

    吳云此時像一個充滿求知欲的學生，“那這種室速應該怎么治療？”

    陸晨拿起桌上的奶茶，大口喝了一口。

    “這種左后分支室速還有另外一個名字，維拉帕米敏感性室速。顧名思義，維拉帕米可以終止其發作。”

    陸文國和吳云互相對視了一眼，兩人都能看到各自眼里的詫異。

    陸晨說起來頭頭是道，句句在理，不得不讓人信服啊！

    這還是一個剛剛畢業的醫學生嗎？

    “老爸，您可別用這種詫異的眼神看著我。”陸晨聳了聳肩膀道，“我在江城市中心醫院心內科實習的時候，碰到了好幾例這種患者，其中有一例也被當成了室上速，最后因為射頻消融沒成功才發現的。”

    吳云在一旁笑了笑，“小晨，心電圖可不是看一遍就會的啊，你這肯定也下了不少功夫啊。”

    此時陸文國差不多已經相信了陸晨的診斷。

    不過為了保險起見，他還是給心內科的老董打了電話。
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