第(2/3)頁 考官繼續(xù)提醒道:“請考生再次完善診斷以及治療方法。” 陸晨又拿不準(zhǔn)主意了。 從表面上看,似乎已經(jīng)排除了繼續(xù)性高血壓。 但是陸晨看著床上的病人,始終感覺不太對啊! “最后三十秒作答時(shí)間!” “……” 走出第二個(gè)病房時(shí),陸晨已經(jīng)對自己產(chǎn)生了深深的懷疑。 這些考題到底是誰出的啊? 已經(jīng)完全脫離了本科知識的范疇,甚至讓一個(gè)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來,他都不一定能答對吧。 …… 考試依舊在繼續(xù)。 陸晨走進(jìn)第三個(gè)房間。 這個(gè)屋的病人,是一個(gè)老態(tài)龍鐘的老婆婆。 而她頭上的顏色同樣是紅色! 從查體、問診到最后的診斷和治療,陸晨絲毫不敢有任何輕視之心。 好在這一次的病例沒有超出陸晨的意料。 老太太是一個(gè)典型的慢性心力衰竭的病人,從診斷到治療,陸晨自認(rèn)為回答得非常完美。 “呼……” 走出第三個(gè)房間,陸晨松了一口氣。 這第三個(gè)病例給了他一點(diǎn)兒信心,現(xiàn)在至少已經(jīng)有了一絲絲把握。 “各位考生請注意,只剩下最后一個(gè)病房!” 輕輕推開最后一個(gè)病房的房門。 病房上坐著一個(gè)青壯年,他看起來和正常人沒有什么兩樣。 紅光滿臉,精神、姿態(tài)全部正常。 陸晨集中注意力,看到他頭上的顏色是綠色! 前三個(gè)病房中的病人頭上顏色都是紅色,只有這最后一個(gè)病人頭上的顏色是綠色! 綠色代表著的是健康。 難道說,這個(gè)青壯年沒有病? 另外讓陸晨有些感到奇怪的,這個(gè)病人的身上同樣連接著心電監(jiān)護(hù)。 這一點(diǎn),讓陸晨絲毫不敢有所放松。 這個(gè)技能考試已經(jīng)給了他太多的“驚喜”了。 開始問診和查體。 “男性患者,三十歲。” “主訴:間歇性心悸1年,再次發(fā)作半小時(shí)。” “每次心悸癥狀,突然發(fā)生,隨后突然停止。心肺腹查體全陰性!” 這一次考官并沒有著急讓陸晨診斷,而是拿出了患者發(fā)作時(shí)的一份心電圖。 “解讀這份心電圖,對患者進(jìn)行診斷和治療。” 陸晨拿起心電圖,仔細(xì)開始研讀。 “節(jié)律規(guī)整,心率快,大概在160次/分。” “沒有看見P波,QRS波正常。可以看見逆行的P波。” 陸晨快速瀏覽完整張心電圖。 這是一張典型的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作的心電圖! 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,是一種心律失常。 可見于正常人和患者器質(zhì)性心臟病的患者,可以通過射頻消融徹底治愈! 這也是在心血管內(nèi)科中,為數(shù)不多的可以治愈的疾病。 第(2/3)頁