第(2/3)頁

    與西班牙流感類似的是，這次的新冠病毒致病性極高，傳染性極高。然而，今天的新冠疫情防控面臨著更大的挑戰(zhàn)：如今全球的人口流動性已經(jīng)大大增強(qiáng)，疾病的傳播速度遠(yuǎn)快于百年前。從這一點(diǎn)上說，當(dāng)時的西班牙流感可能遠(yuǎn)不如今天的新冠疫情嚴(yán)峻，這次可以說是人類歷史上幾百年一遇的傳染病事件。

    我國作為第一個報告疫情的國家，在如此重要而緊急的情況下，采取了快速而果斷的措施，在疫情暴發(fā)不到半年且毫無特效藥和疫苗的情況下實(shí)現(xiàn)了本土病例“清零”。

    “從我的專業(yè)角度和醫(yī)學(xué)傳染病史的角度來看，這真的是人類歷史上的一次‘壯舉’，一個改寫人類應(yīng)對傳染病歷史的重要事件，一個載入史冊的里程碑事件。”唐金陵教授強(qiáng)調(diào)。

    現(xiàn)如今，回顧中國在這場疫情控制中最重要的經(jīng)驗，也是特刊中被提到最多的一點(diǎn)，是我國在強(qiáng)大的政府領(lǐng)導(dǎo)下，堅定執(zhí)行了像隔離、洗手、消毒、戴口罩、保持社交距離、取消公共活動等這些常識性的、傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生措施，也就是非藥物干預(yù)措施。

    這些傳統(tǒng)的衛(wèi)生措施到底有多重要？以戴口罩為例，全民“戴口罩“能有效減少疾病傳播。一項meta分析顯示，僅戴口罩這個行為就能減少85%的感染風(fēng)險[2]。而一項來自190個國家的全球研究表明，多種公衛(wèi)措施的聯(lián)合應(yīng)用相較僅應(yīng)用單一的公衛(wèi)措施，能夠增加11%-60%的疾病控制率[3]。

    早前有一篇發(fā)表于《柳葉刀》（the    lancet）的文章曾經(jīng)預(yù)測，如果我國不及時阻斷病毒傳播，不及時封城管理，2020年4月疫情患病人數(shù)很可能將達(dá)到1天3萬例的頂峰，遠(yuǎn)高于實(shí)際發(fā)生于2月2日的1天1967例。可以說，武漢封城后的公共衛(wèi)生措施成功地減少了近93%的高峰期日發(fā)病人數(shù)，提前兩個月遏制了疫情的大流行，為全球的疫情防控做出了巨大貢獻(xiàn)[4]。

    唐金陵教授感慨：“未來，當(dāng)人類再面臨這樣的烈性高傳染病的時候，一定要相信，即使沒有疫苗，即使沒有特效藥，只要我們用公共衛(wèi)生措施，再加上一些現(xiàn)代技術(shù)，我們能夠很快地局部消滅這個疾病。我覺得這是對人類最大的啟示。”

    那么，如何做好傳統(tǒng)的衛(wèi)生措施？其中最重要的一點(diǎn)，就是做好健康教育和社會動員。“我們常說，健康教育是最好的‘疫苗’。我們要讓老百姓能夠認(rèn)識到這些傳統(tǒng)的措施能發(fā)揮積極的作用。”李立明教授說道。

    但是，未必所有國家都能嚴(yán)格遵守和執(zhí)行這些公衛(wèi)常識，做好健康教育：

    “舉個例子，大家都知道，美國的疾控體系以及科研的能力明顯高于我們國家，但是這次他們的疫情防控并不成功，現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了8000多萬的確診病例，70多萬的死亡病例。為什么？很重要的一個原因是沒有堅持貫徹傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生措施，例如戴口罩，這是一個非常深刻的教訓(xùn)。還有一些國家比如英國，堅持群體免疫，一味強(qiáng)調(diào)疫苗接種。但是疫苗接種只能保護(hù)易感人群，既不能早期識別發(fā)現(xiàn)傳染源，也無法切斷傳播途徑。”

    如今，隨著新冠病毒疫苗的出現(xiàn)，全球疫情防控已經(jīng)進(jìn)入第二個重要階段。但是遺憾的是，這次的新冠疫苗絕非防控疫情的“救命稻草”。

    對此，李立明教授有著理智的判斷：從科學(xué)的角度說，我們能研制出新冠病毒疫苗，已經(jīng)是一件值得“慶幸”的事情。

    “新冠病原是一個    rna    病毒，是單鏈的、非常不穩(wěn)定的病原體。不少rna病毒，像艾滋病病毒、sars病毒都還沒有疫苗。新冠疫苗的有效性不是絕對的100%，但是它能積極地保護(hù)易感人群，降低發(fā)病的危險度，減少死亡幾率。而且疫苗接種了以后，不僅會發(fā)生體液免疫，還會有細(xì)胞免疫，甚至可以出現(xiàn)免疫的記憶來抵抗一些新的病原。”

    顯然，單憑疫苗無法100%控制住疫情，新變異毒株還在不斷出現(xiàn)。如果把疫苗比作一堵未全面阻擋病毒的“圍墻”，那么剩下的“墻”靠什么來壘？只能靠公共衛(wèi)生措施。
    第(2/3)頁