655.思維轉(zhuǎn)折-《最終診斷》
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在以前的國人眼里,米國各行各業(yè)都有足夠的監(jiān)管機制,又很理性,看上去整個考核唯才是舉,非常公平。這也是撐起米國夢的基石,神圣不可撼動。
但其實現(xiàn)實根本就不是這樣,不是只有國內(nèi)才講人際關系,在國外,人脈反而更重要。
就誰會希望在自己手下工作的是個來路不明的人,只要能力不差,知根知底肯定比陌生來得好。所以就出現(xiàn)了所謂“推薦信制度”,這也成了華國人來米國行醫(yī)的最大障礙。
沒有推薦信,就算考過了前兩階段,也會因為信任上的問題倒在去第三階段的路上。
為了得到推薦信,許多想去米國行醫(yī)的華人博士生、主治甚至主任醫(yī)師,都會選擇自降身份先扎進病房和實驗室工作幾年,等博得了別人的信任后再拿著推薦信去考最后的match。(1)
因為米國不承認華國國內(nèi)的碩士學位,所以兩者互相疊加,那些年過30甚至臨近40的醫(yī)生們都會選擇再考米國的醫(yī)學碩士。
反正都要先混上幾年,還不如考個碩士增加自己考核的籌碼。
在米國醫(yī)生執(zhí)照的考試過程中,熟人關系肯定不是必須的,畢竟還有許多從零開始奮斗成功的案例。但如果放在了祁鏡的計劃里,時間比一切都來得更重要,熟人人脈關系的存在能起到事半功倍的效果。
對他來說,人脈最重要的一環(huán)就是考恩特。
如果沒有考恩特的關系,祁鏡在米國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試肯定沒那么順利。甚至連下發(fā)簽證,也都因為考恩特的推薦信變得快了許多。在別人還在為match成功與否發(fā)愁的時候,祁鏡就連拿到證書的時間都能輕松推斷出來。
當然,前提是他本人實力足夠強到完成整個usmle資格考試。
考恩特的作用不可謂不大,按理說受了那么大恩惠,祁鏡就該在老頭手下乖乖工作一段時間。等過了match,再打拼個兩三年就能拿到米國醫(yī)師執(zhí)照,到時候才需要考慮自己的計劃。
剛開始他確實是這么想的,證書頒發(fā)自有米國的規(guī)定,他人緣再厚也沒法繞過去。再說真正的大決戰(zhàn)還要十年才會到來,祁鏡依然還有大把時間可以做準備。
時間多也不代表可以荒廢。
之前的五年,他基本做到了一位普通臨床醫(yī)生所能做的最好。有了之前的基礎,祁鏡便開始著手計劃。
他手里有醫(yī)院,有診斷部,有醫(yī)學會認證的“周五黃昏”,有名下主攻疫苗的生物技術公司,更有捏著股份的醫(yī)療器械廠。只要他愿意,在接下去的時間里,絕對能在自己能力范圍內(nèi)武裝出一家專供應付特大疫情的公共衛(wèi)生中心。
但等他得到了一定的影響力后,再回過神好好審視那次突然爆發(fā)的疫情,跳出了原先一線搶救病人的工作,視角不同,各中疑點也開始慢慢浮現(xiàn)在了他的面前。
縱觀流感的發(fā)家史,最早要追溯到1918年的西班牙流感。說是西班牙,其實發(fā)源地就是米國,只不過靠著一通騷操作把鍋叩到了西班牙的頭上。
當初的流感導致了上千萬人死亡。
1918年流感爆發(fā)后很多年,科學家們都沒有找到致病的病因。直到1930年,米國人從癥狀類似的豬的呼吸道中分離出豬流感病毒,經(jīng)血清學追溯研究,流行的病原鎖定在了豬流感病毒上。
其實,除了那次大流感外,其他幾次也都與豬流感病毒有著千絲萬縷的聯(lián)系。
1957年亞洲流感、1968年香港流感和1977年蘇俄流感的毒株,都很有可能是豬流感變異而來。變異后的新病毒由豬傳染給人,最后導致流感的大流行。
祁鏡看著這種不同地區(qū)不同時間爆發(fā)的流感疫情,似乎沒什么規(guī)律。可轉(zhuǎn)念細想,才發(fā)現(xiàn)自己根本就找錯了對象。
考慮到米國死皮賴臉的本性,祁鏡暫時放下了“人流感”,先把搜索目標鎖定在“豬流感”上。用“豬流感”作為關鍵字再查文獻后,一切豁然開朗。
縱觀這些年,豬流感出現(xiàn)最多的國家其實根本不是那些曾經(jīng)出現(xiàn)過流感大爆發(fā)的國家。
而是米國!
米國幾乎每年都有豬流感感染病例,死亡的也是層出不窮。經(jīng)過對米國的一些宰豬場工作人員調(diào)查發(fā)現(xiàn),至少20%的人含有豬流感病毒抗體。
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