627.神奇之旅(續(xù))-《最終診斷》
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昨晚榊原紀(jì)念醫(yī)院發(fā)生了不少事兒,下午心臟治療中心接手了一例跨國護(hù)送來的危重病兒,晚上同行的醫(yī)生丁辰就為日本醫(yī)學(xué)生們提供了非常專業(yè)的教學(xué)素材。
她真正詮釋了什么才是“真·胡言亂語”,畢竟到最后連語種都亂套到喵星去了。
孩子似乎沒什么大礙,王丹行今天上午還參加了治療中心的病例討論會。身體和心臟的評估正在穩(wěn)步進(jìn)行中,不出意外就能進(jìn)行手術(shù)。
這兒有全亞洲最強(qiáng)的心臟治療團(tuán)隊,對祁鏡來說,這孩子沒什么好聊的。
所以這丁辰這件糗事聊完后,兩人便做起了自己的事情。丁辰要看完王丹行給她的病例資料,因為路上的杰出表現(xiàn),等這里手術(shù)做完后,還是需要他們這個小組來擔(dān)當(dāng)護(hù)送隊,把孩子安全送回明海。
這時手術(shù)的操作和術(shù)后安排就尤為重要,她必須盡快掌握術(shù)后治療尺度。
而祁鏡則是跌進(jìn)了葉涵病情的漩渦里。
昨晚葉涵的血報告檢查結(jié)果就已經(jīng)出了,白細(xì)胞處在正常低位,全血里只有單核細(xì)胞有明顯升高。肝腎功能方面,除了個別酶有點升高外,并沒什么大問題。
胸片做完后也沒什么發(fā)現(xiàn),兩肺干凈,脊柱、肋骨都沒出現(xiàn)該有的炎癥反應(yīng)。
結(jié)果很平淡,但葉涵的體溫卻不停走高,到了晚上10點的時候陡然攀升到了39.4度。高燒讓她的臉色泛紅,出現(xiàn)了一些輕微的咳嗽,伴隨著咳嗽帶來的胸腔震動,肌肉和骨骼的疼痛開始擴(kuò)散至全身。
這時她身邊的醫(yī)生們才恍然大悟:原來病人得了流感。
祁鏡或許還要再進(jìn)一步,根據(jù)他的傳染病學(xué)經(jīng)驗,結(jié)合上述癥狀,單核細(xì)胞升高更偏向于乙型流感。而之后做的流感檢測結(jié)果也證明了他的判斷,確實是乙型流感。
雖說流感季是11-次年3月,但這只是傳染的高發(fā)季節(jié)。其他月份雖然不易于病毒存活,可也有感染,只是人數(shù)沒那么多罷了。
算上不到一周的潛伏期,葉涵很有可能是在上京去溫安的旅途中染上了流感病毒,因為塞來昔布的關(guān)系,癥狀一直壓到了昨天才真正爆發(fā)。
短時間內(nèi)難以遏制的39度以上高熱、強(qiáng)烈的肌肉和骨骼疼痛、乏力以及頭暈頭痛確實都是流感的癥狀。山田很快下了自己的診斷,同時上了抗病毒的治療,但站在一邊默默看著的祁鏡知道事情遠(yuǎn)沒有那么簡單。
葉涵的肌肉疼痛早就存在了,現(xiàn)在只是和流感癥狀重疊在了一起罷了。剔除掉流感后,剩下還有一堆沒解開的謎團(tuán)。
持續(xù)了兩個多月的肌肉疼痛、不太尋常的便秘、體重減輕、肋骨的劇烈疼痛......這些別人看著完全可以忽略或者歸結(jié)到流感中的東西,卻一直困擾著祁鏡。
今天上午他又和紀(jì)清打了個電話,撇開了那些學(xué)生和醫(yī)生,一對一的電話。
討論了半個多小時,最后也沒聊出個所以然來。
因為體溫是個非常有指向性的癥狀,有了體溫,范圍就會被大大縮小。但現(xiàn)在體溫卻是流感帶來的,葉涵的情況似乎又回到了最早的狀態(tài),甚至比那時候更讓人摸不著頭腦。
山田可不會顧及祁鏡的意見,靠著三觀在這兒的人脈關(guān)系,今天上午醫(yī)院就把葉涵給收入了隔離病房。
接手的醫(yī)生看上去資歷要比山田再高些,看了米國診所以及山田寫的病歷后,便又開了不少其他檢查。其中就包括了一堆常見的傳染病,還有自身免疫性疾病的幾個抗體檢查。
對于這樣的安排,祁鏡也沒什么好多說的。反正只要有醫(yī)院在,他就不怕查不出東西來,慢性病就得靠慢性子慢慢磨,他有的是時間。
“啊呀,他們怎么還沒來?”
祁鏡聽到丁辰不耐煩的聲音,低頭看了看手表:“說好五點下班的,應(yīng)該快了吧?!?
“現(xiàn)在都快五點半了,他不會反悔了吧?”丁辰身體里的麻藥應(yīng)該代謝得差不多了,但言語間還是有些出挑,“他要是敢反悔,我肯定親自上手......”
話說了一半,治療室另一邊的大門徐徐打開,走在最前頭的就是羅三觀。比起白大褂,剛換上的這套簡單治療衣更能凸顯他的體型。
祁鏡看他這樣顯然一些擔(dān)心:“羅老哥,你確定要這么做?”
羅三觀掃了眼一旁的丁辰,又看向不遠(yuǎn)處的病床,點點頭:“沒能上手術(shù)臺,做個麻醉也不錯,反正我也挺好奇的?!?br>
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