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    六、常用鉗類器械

    1．海綿鉗，也叫持物鉗。

    分為有齒紋、無齒紋兩種，有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。

    也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布，以消毒手術(shù)野的皮膚，或用于手術(shù)野深處拭血，無齒紋的用于夾持臟器，協(xié)助暴露。

    換藥室及手術(shù)室通常將無菌持物鉗置于消毒的大口量杯或大口瓶內(nèi)，內(nèi)盛刀剪藥液。

    用其取物時需注意：不可將其頭端朝上，這樣將消毒液流到柄端的有菌區(qū)域，放回時將污染頭端。正常持法頭端應(yīng)始終朝下。

    專供夾取無菌物品，不能用于換藥。

    取出或放回時應(yīng)將頭端閉合，勿碰容器口，也不能接觸器械臺。

    放持物鉗的容器口應(yīng)用塑料套遮蓋。

    2．組織鉗：又叫鼠齒鉗。對組織的壓榨較血管鉗輕，故一般用以夾持軟組織，不易滑脫，如夾持牽引被切除的病變部位，以利于手術(shù)進(jìn)行，鉗夾紗布墊與切口邊緣的皮下組織，避免切口內(nèi)組織被污染。

    3．布巾鉗：用于固定鋪蓋手術(shù)切口周圍的手術(shù)巾。

    4．直角鉗：用于游離和繞過主要血管、膽道等組織的后壁，如胃左動脈、膽囊管等。

    5．腸鉗：用于夾持腸管，齒槽薄，彈性好，對組織損傷小，使用時可外套乳膠管，以減少對腸壁的損傷。

    6．胃鉗：用于鉗夾胃以利于胃腸吻合，軸為多關(guān)節(jié)，力量大，壓榨力強(qiáng)，齒槽為直紋且較深，組織不易滑脫。

    七、牽引鉤類

    牽引鉤也叫拉鉤或牽開器，是顯露手術(shù)野必須的器械。常用幾種拉鉤分別介紹如下：

    1．皮膚拉鉤：為耙狀牽開器，用于淺部手術(shù)的皮膚拉開。

    2．甲狀腺拉鉤，為平鉤狀，常用于甲狀腺部位的牽拉暴露，也常用于腹部手術(shù)作腹壁切開時的皮膚、肌肉牽拉。

    3．闌尾拉鉤：亦為鉤狀牽開器，用于闌尾、疝等手術(shù)，用于腹壁牽拉。

    4．腹腔平頭拉鉤：為較寬大的平滑鉤狀，用于腹腔較大的手術(shù)。

    狀拉鉤：是一種如“S”狀腹腔深部拉鉤。使用拉鉤時，應(yīng)以紗墊將拉鉤與組織隔開，拉力應(yīng)均勻，不應(yīng)突然用力或用力過大，以免損傷組織，正確持拉鉤的方法是掌心向上。

    6．自動拉鉤：為自行固定牽開器，腹腔、盆腔、胸腔手術(shù)均可應(yīng)用。

    八、吸引器

    用于吸除手術(shù)野中出血、滲出物、膿液、空腔臟器中的內(nèi)容物，使手術(shù)野清楚，減少污染機(jī)會。吸引器由吸引頭、橡皮管、玻璃接頭、吸引瓶及動力部分組成。動力又分馬達(dá)電力和腳踏吸筒二種：后者用于無電力地區(qū)。

    吸引頭結(jié)構(gòu)和外型多種，主要有單管及套管型，尾部以橡皮管接于吸引瓶上待用。

    單管吸引頭用以吸除手術(shù)野的血液及胸腹內(nèi)液體等。套管吸引頭主要用于吸除腹腔內(nèi)的液體，其外套管有多個側(cè)孔及進(jìn)氣孔，可避免大網(wǎng)膜、腸壁等被吸住、堵塞吸引頭。

    九、縫針

    縫針是用于各種組織縫合的器械，它由三個基本部分組成，即針尖，針體和針眼。

    針尖按形狀分為園頭、三角頭及鏟頭三種：針體有近園形、三角形及鏟形三種。針眼是可供引線的孔，它有普通孔和彈機(jī)孔兩種。

    圓針needlecurved）根據(jù)弧度不同分為1/2，3/8弧度等，弧度大者多用于深部組織。
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