423.觸角-《最終診斷》
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在整個醫療的過程中,病人并非完全被動,有時候他們的懷疑是解決體內不定時炸彈的一個保護機制。
血一樣的教訓讓醫院內的每一項工作都有嚴格的流程要求,某些甚至要重復好幾遍。對外科來說,除去手術過程,最重要的就是核對手術病人的姓名、藥物、手術位置、術后清點紗布器械等等。
就算一切都合乎規定,只要病人有所懷疑,醫護們就會再次確認一遍他們的身體情況,以防自己出現疏漏。
谷良在今年七月份,從外急轉回到了原本的肝膽外科。
在走之前,祁鏡叮囑過他,術后一定要仔細校對器械和紗布,防止這種事兒的發生。剛開始他還沒覺得有什么,兩人是朋友,又同為醫生,互相關心打氣防止工作意外也是件很正常的事兒。
但久而久之,他開始覺得不對勁。
兩人畢竟分屬內外科,平時只要沒特殊病人,幾乎見不著對方。但幾乎每次見面,祁鏡都要拿一例術后遺留異物在腹腔內的病例來刺激自己。
谷良也不知道為什么會這樣,他也沒法控制。但就在這樣高頻率的提醒下,谷良每次手術完,腦袋里都會自動跳出腹腔異物的畫面。
不是x光、ct片就是開腹進去后的實物,內容無非是止血鉗、紗布、縫合針之類的手術器械,以至于他想不在意都難。
這種情況下,谷良又是和祁鏡差不多的自信性格,自然會非常肯定地否定掉病人的懷疑。
來會診的是霍艷,今年輪到了婦科,成了那兒的半個會診醫生。一進門見到這兩張熟臉,她的第一反應就很不好,心就像被人狠狠捏了一把似的。
“怎么了?”
“術后兩個月,突發小腹脹痛,拍片發現有腹腔異物,病人家屬堅持說是手術時留下的醫用器械。”谷良把病歷本遞了過去,又指著讀片器上的片子,說道,“但我和祁鏡看了之后覺得應該和手術沒多大關系,可能是她自己放進去的。”
霍艷掃了眼片子,然后看起了姑娘的出院小結:“挺正常的闌尾手術,位置也沒變異,就算手術留下東西也不至于放到那個位置才對。”
“所以叫你過來幫著看看。”
“22歲......”霍艷看著年齡若有所思,“也不小了。”
“是啊,不小了。”
三人現在都是臨床一線的骨干,雖然都只是住院,但經驗完全夠得上主治的水平,對于這類急診病人有著各自的默契。畢竟見得實在太多了,口述的理由也是五花八門,接下去的ct平掃應該能看出問題具體出在了哪兒。
然而結果并沒有太順利。
ct標記出的異物位置,基本能判斷所處位置應該不在腹腔,而是在臟器中。具體哪一個臟器,對診療室的三個醫生而言都是門清,但病人家屬并不接受這個結果。
“你們在開玩笑嗎?我女兒會做這種事兒?”
“檢查不會出問題。”谷良說道,“圖像又不會騙人。”
“你什么意思?”
兩夫妻中的父親顯然更激動,上來怒目圓瞪就想揪住他領子,好好教育教育這個30歲都沒到的年輕人,什么才是社會:“說我女兒騙人沒問題,但現在這件事兒是原則和底線,信不信我上法院告你?!”
“好了好了,都消消氣,動手不好。”祁鏡拉住了那個父親,直接插在了兩人中間,把他們盡快分開,“動手解決不了問題。”
“小兄弟,就這一張片子能說明什么?就一口咬定我女兒做了這種事兒?”
父親看上去是個很有教養的讀書人,不動怒的時候還有點儒雅氣質,不過現在卻像頭急紅眼的野獸:“這小子非但不道歉還污蔑我女兒的清白,要不是平時工作的關系,我非罵死他不可!”
“這事兒找這家伙沒用。”祁鏡看向了門口,“對了,正巧副院長來了,找他吧!”
總值班就是副院長王長鴻,在行政辦公室工作久了,處理這類問題非常有經驗。一來就先把心情很差的父親拉去了大門口,先來兩支煙,同時自降身份,安撫住怒火再說。
而診療室這兒,祁鏡和谷良自動退出,把事兒全交到了霍艷手里。大家都是女人,母親肯定要比父親更容易體諒這種事兒。
然而結果又一次反轉。
“沒破?”
“沒破。”霍艷走出了急診婦產科的檢查室,丟掉了手里的手套,無奈地說道,“小孔不大,那個體積不可能塞進去。”
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