367.病人到底點了哪幾個菜-《最終診斷》
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“老梁,你是猜的吧。”
“也算是吧。”梁暉嘆了口氣,“不過以前我見過表皮葡萄球菌感染的病人,病程不算快,肯定沒他那么夸張,最后培養和藥敏做下來就是萬古霉素敏感。”
這是典型的靠經驗指導臨床治療,在這個情況下恐怕也是最優解了。
表皮葡萄球菌這種機會致病菌的感染,在臨床上并不多見。由于平時一直遭受著正常免疫系統的打擊,以及其他正常菌群的排擠,一直表現得很安分。只要這套體統不出問題,理論上不會出現感染的情況。
可一旦體系出了問題,這些細菌就會順勢進入體內,那就是一支戰敗了無數次的哀兵。第六十九章有云:“禍莫大于輕敵,輕敵幾喪吾寶,故抗兵相加,哀者勝矣。”
這樣一支哀兵的耐藥性是可想而知的。
“萬古啊......”
呂文烈想了好一會兒,最終還是搖了搖頭:“雖然那時候的病人沒能撐到我們換藥,但以我的推測,上萬古也不會有多大成效。”
“病人死了?”
“死了。”呂文烈回想起了當時的情況,淡淡地說道,“從入院到送走也就三個多小時。”
老許死死捏著手里的筷子,有些不甘心:“你們下的是什么死因?”
“表皮葡萄球菌感染,急性細菌性腦膜炎,感染性休克,多器官衰竭......”呂文烈又喝了口茶,“印象里就這些吧。”
“就這些?感染灶呢?怎么沒有感染灶?”
“這怎么能說呢,這場病例討論還沒結束呢。”呂文烈又笑了起來,“這是我和嚴主任一起出的病例題,給大家提提神。之前說好的,我來做個開頭,最后結果就由她來收尾。”
老許很難受地吞了口口水:“還要等那么久,這不是存心膈應人嘛。”
“也不久了,午休就剩下一刻鐘時間。”呂文烈起身把吃完的飯盒放進餐車的垃圾袋里,說道,“大家抓緊時間休息,嚴主任馬上就到,待會兒是......喂!老許你要干嘛?”
許盛也是真性情,哪兒管的著那么許多,放下午餐盒,就徑直跑到了臺上。
他可顧不上自己的師兄現在什么表情,直接一把搶過鼠標點起了電腦上的ppt:“我知道你愛釣魚,總喜歡玩些花活,可我是一根筋,受不了這些東西......”
ppt被快速地翻過了幾頁,最后停在了由湛藍底色襯托出的“謝謝”兩字上。一路掠過他眼簾的都是些無關緊要的東西,壓根沒寫病因。
“就這?答案呢?”
“你也太心急了。”呂文烈知道自己師弟的脾氣,也沒動怒,只是尷尬地笑了笑,指向自己的太陽穴,“答案自然在我的腦子里。”
“你......”
......
討論到了這兒算是進了個死胡同,感染的病因病灶那么多,光靠猜恐怕猜到第二場散會都未必能猜出什么所以然來。
但有耐心等答案的,就會有像許盛那樣等不及的,之前插嘴的那四個年輕醫生這時也沒閑著。
老話說的好,三個臭皮匠抵一個諸葛亮。他們再怎么說也是正兒八經大三甲的醫生,算個臭皮匠不過分,而且數量比三個只多不少。心想著聯合一起破了這道題,等事后也能考考那個還遠在江平的諸葛亮,為平時受的罪出口惡氣。
其實剛才紀清起身講話的時候,胡東升和徐佳康都準備好了,該在哪兒挖坑,在哪兒等著看笑話,在哪兒一擊必殺。
但事與愿違,現在病人所有情況都指向了感染。而那個引起一切問題的根源——感染灶,卻怎么也找不到。在傳染病學方面,他們還是有些自知之明的。既然他們四個臭皮匠合一塊兒都沒用,那就只有請真正的諸葛亮出山了。
最先坐不住的還是徐佳康,經過四人一合計,最后由他來打這個電話。
“憑什么是我?”
“誰讓你運氣那么差。”
“猜拳那么多把,能一路輸到底的我是真沒見過。”
徐佳康沒辦法,只能硬著頭皮撥通了電話。沒一會兒電話聽筒里傳來了一個熟悉的聲音:“喂,怎么了?”
“祁鏡啊,在哪兒呢?”
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