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275.我們要不惜一切代價(jià)奪下這個(gè)山頭-《最終診斷》


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    “孩子怎么了?”

    劉雪扔掉了手里微微彎曲的輸液架,想要撐起上半身抬頭看看自己的孩子,連忙被霍艷勸了下去:“你放心,柳老師會(huì)處理的,兒科的王醫(yī)生也馬上就到。”

    新生兒剛出生有一種apgar評(píng)分機(jī)制,用來(lái)衡量缺氧程度。

    Apgar是肌張力(Activity)、脈搏(Pulse)、臉部受刺激反應(yīng)表情(Grimace)、體表膚色(Appearance)、呼吸(Respiration)的縮寫(xiě)。

    劉雪的兒子,總體的評(píng)分不高。

    脈搏不足100,體表呈淺青灰,還沒(méi)有呼吸,柳蔭初步估算只有4-5分,屬于中重度窒息。

    她一把抓住孩子的雙腿,倒提著把他嘴里的羊水和胎糞倒出來(lái),然后不停彈著他的雙腳,希望腳底刺激能讓他哭出來(lái):“哭啊,倒是快哭啊!”

    這時(shí)手術(shù)室的大門被人踢開(kāi),麻醉醫(yī)生到了。

    “生剖的?”

    “嗯,就打了兩支利多卡因,效果不太好。”霍艷開(kāi)始做胎盤(pán)剝離,說(shuō)道,“快上藥吧。”

    麻醉醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭,手上加速,一邊準(zhǔn)備吸入麻醉的氟烷,一邊針筒抽了丙泊酚:“艷兒,半小時(shí)夠不夠?”

    “差不多吧。”霍艷從劉雪的子宮里取出了胎盤(pán),“胎盤(pán)剝離的不錯(cuò),宮縮也好,應(yīng)該用不了半小時(shí)。”

    “那行。”

    麻醉醫(yī)生繼續(xù)快速準(zhǔn)備麻藥,誰(shuí)知衣服突然被人抓了一把:“啊,怎么了?”

    “醫(yī)生,等等......”劉雪喘了口氣,“我還能忍,我要看孩子,我要看他怎么樣了......”

    麻醉醫(yī)生見(jiàn)慣了怕疼的病人,雖然生剖的產(chǎn)婦也見(jiàn)過(guò)幾個(gè),可從沒(méi)見(jiàn)過(guò)那么要強(qiáng)的女人:“兒科的王醫(yī)生馬上就來(lái),你兒子不會(huì)有事兒的。”

    “不,不,我,我要看兒子!”

    劉雪的聲音逐漸增大,最后“兒子”兩字更是被她喊到了嘶聲力竭的地步,“這點(diǎn)痛,比起爺爺當(dāng)年,不算什么!”

    “柳蔭,你勸勸她!”

    麻醉醫(yī)生沒(méi)有理她,劇烈的疼痛隨時(shí)都會(huì)讓人進(jìn)入休克狀態(tài),這事兒根本由不得病人做主。

    作為麻醉科新上任半年的住院總,他反而更擔(dān)心自己。如果手腳慢了半拍,萬(wàn)一產(chǎn)婦真出了什么事兒,他事后可擔(dān)不起這責(zé)任。

    柳蔭一把把孩子抱在懷里,送到了劉雪面前:“孩子有呼吸了,只不過(guò)還有些費(fèi)力。接下去是我們的工作,你已經(jīng)很努力了,快休息吧。”

    “柳醫(yī)生,你一定,一定要救他!”

    柳蔭拍拍她的肩膀,一個(gè)淡綠色的面罩蓋在了劉雪的臉上。幾個(gè)呼吸間,困意就像張厚重的棉被包裹在了她的身上,然后竄上了腦袋。

    肚子不疼了,手上死死拽著的東西也松了。

    劉雪這才感受到全身上下濕漉漉的,手術(shù)室里的溫度很低,身上很涼。尤其是腦袋,長(zhǎng)長(zhǎng)的頭發(fā)早就被冷汗浸透,粘在自己的臉上。

    她真的累了......

    ......

    此時(shí)內(nèi)急診療室里,劉占軍爭(zhēng)奪戰(zhàn)進(jìn)入到了白熱化的階段。

    電腦里剛剛刷新出他的血鉛檢查報(bào)告單,從結(jié)果上看,血鉛含量雖然超過(guò)了標(biāo)準(zhǔn)值,但超過(guò)的量很有限。血鉛尚且如此,尿鉛的結(jié)果恐怕也是一樣的。

    三個(gè)小時(shí)做了那么多檢查,最后卻都在把病人推向死神。

    不是卟啉病,又不是鉛中毒,還有什么能同時(shí)造成皮炎、血卟啉升高、腸梗阻、低色素正細(xì)胞性貧血和日漸加重的精神癥狀?

    沒(méi)了啊......

    祁鏡挖空了腦海里的選項(xiàng),忽然發(fā)現(xiàn),自己最喜歡做的鑒別診斷竟然把所有可用的診斷都給鑒別掉了。好歹留下一個(gè)慢慢查,真就一桿子打翻一船診斷啊。

    “看來(lái)你說(shuō)的鉛中毒也不對(duì)。”坐在一旁的紀(jì)清嘆了口氣,朝祁鏡勾了勾食指,“愿賭服輸。”

    “什么愿賭服輸?”祁鏡連忙裝傻矢口否認(rèn),似乎不知道他在說(shuō)什么。
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