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227.在選工具人這件事兒上我還是挺公平的-《最終診斷》


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    急診觀察室的留觀沒有特定標準,一般懷疑有嚴重疾病的可能就會要求病人留觀一晚看看情況。

    對于這位咳嗽的女病人而言,之前的診斷既然是哮喘,現在咳嗽又有嚴重的趨勢,那就有留觀的必要。萬一放回去后,病人在家哮喘發作,就算醫院責任不大也存在被索賠的可能。

    作為急診醫生肯定要考慮出現這種情況的可能性。

    一大早,病人就坐在觀察室的病床上,翻開筆記本折騰著一篇英文文稿和好幾張表格。

    和其他床鋪上的病人相比,她看上去就像是個異類。除了時不時咳嗽兩聲外,一切都和正常人一樣。待查完房,醫生也拿不出個確定的診斷出來,她就開始收拾東西準備回家。

    她來醫院的本意只是開藥,沒想到結果會鬧得那么大,耽誤了整整一晚的時間。現在想想還是讓她心里不太痛快,所以在見到祁鏡這個白大褂徐徐向她走來的時候,也沒什么好臉色給他。

    “咳嗽還厲害嗎?”祁鏡帶著小a走了過來。

    “咳咳,剛查房問過了,你可以去問查房的醫生,咳咳咳。”姑娘給自己頭發扎了個馬尾,穿上鞋子就準備收拾自己的背包,“留觀了一晚,咳嗽好些了,我覺得沒必要再待在這兒。”

    “其實今天難得節假日,在醫院檢查一下咳嗽的原因也好。”祁鏡笑著看了她一眼,饒有意味地說道,“頻繁咳嗽應該挺耽誤工作的吧。”

    短短一句話就說得姑娘停下了雙手。

    剛畢業的應屆本科畢業生,能找到一份心儀的工作并不容易,不論是工作環境還是每月收入都很讓她滿意。

    但她現在才剛越過公司的門檻而已,接下來需要培養人際關系,提高自己的業務能力。如果一個小小的咳嗽成了與人交流的阻礙,甚至妨礙到擴展人脈關系和提升公司地位上,那就實在太冤了。

    所以這次醫生說要徹查,她一開始是同意的,只不過現在對檢查的結果并不滿意:“留觀一晚,做了那么多檢查,咳咳,最后還不是什么都沒有查到。”

    “聽說你有耳鳴?”祁鏡見她要走,加快了自己的問詢節奏。

    “有一點怎么了?”

    “有一點就有查的必要,耳鼻喉科沒有急診,門診醫生今天休息,要不等到明天......”

    “明天不可能!”姑娘直接拒絕了這個建議,“明天公司有例會,有我參與的項目需要討論。我是新人,知道請假有多大后果嗎?”

    “那過兩天......”

    “不行,工作不允許。”

    “我覺得請個病假......”

    “病假更不行了!”姑娘抓起自己的背包,就準備離開,大有種多說無益的態勢。

    祁鏡沒辦法,雖然自己腦袋里已經有了幾個值得懷疑的病因,但確診還需要證據。

    如今耳鼻喉的醫生不在,想要檢查外耳道只能寄希望于神經內科的“百寶袋”。剛才他給神經內科又去了個電話,囑咐帶上耳窺器,現在他需要拖時間。

    愛拼搏的年輕人心里,工作往往排在了自己身體的前面。

    出現這種情況的原因,無非是身體的問題還不夠大而已。當身體的問題足夠大,地位超過工作只需要一句話,甚至簡單的幾個字就足夠了。

    祁鏡看著還在整理筆記本電腦電源線的姑娘,臉色難看地坐在了她的病床上:“其實......”

    一個適當的轉折,一張算不得太好看的表情,以及一個必須存在的停頓或者斷句。三者合一再加上祁鏡的醫生身份,就足以給面前的病人帶來難以抹去的疑惑。

    “其實什么?”姑娘再次停手,看了過去。

    “所有神經都來自于人腦,腦神經數量有限,有時候就需要管控兩個甚至兩個以上的器官。”祁鏡讓腦子當了主角,無形之中給疾病背后安插了一個撲朔迷離的背景故事,“所以有的時候,咳嗽未必是呼吸系統的問題。”

    其實秦雪峰也是這么懷疑的,咳嗽未必是肺里出了問題,說不定是耳朵在搗鬼。

    只不過病人堅持要走,連字都簽了,他們沒必要硬留。而且從一般情況來看,病人沒太大問題。等來診療室要回自己記錄冊的時候,囑咐她近期去耳鼻喉門診隨訪就行。
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