47.激辯-《最終診斷》
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熊勇說沒看到哮喘的征兆,他說哮喘把自己藏了起來。
熊勇說已經預防性治療過了,他說其實還沒治好。
現在自己說治療哮喘會沒抵抗力,他說沒關系,血液科里全是沒抵抗力的,可以先借地方住一住,反正多一個也不多。
沒完了,再糾纏下去連自己主張的觀點都要被帶偏了......
羅唐馬上做出了判斷,擺脫和祁鏡的纏斗,開始做總結性陳述:“你說的一切看上去前后能夠自恰,但可能性實在太低。”
他頓了頓,喝上一口水潤潤嗓子,然后繼續說道:
“按照你的觀點,必須先預設病人幾十年沒發作的哮喘死灰復燃,入院時還得毫無癥狀,然后在經過糖皮質激素預防性治療的情況下,沒有任何好轉。最后還得靠本來幾率就很低的藥物進行誘發,再通過手術放大......”
羅唐沒有再說下去,但事實已經擺在了所有人的面前。
祁鏡的哮喘觀點,雖然有主任們所要求的病因、過程和治療方案,算的上是一個完整的方案。但它終究發生的幾率太低,只能被熊勇放到了最后。
“依我的看法,還是優先造影找肺栓塞和培養找感染來得妥帖。”
“羅主任說的沒錯。”
“不過,小家伙你也很有見地,提出了不一樣的看法。”
祁鏡無奈,自己說了很多,讓原本好像是隨口空談一般的觀點站住了腳。但他終究沒什么影響力,更沒有任何權力,所以只能在幾聲稀稀拉拉的喝彩聲中暫時作罷。
之后的會議也沒有太大進展,各主任都覺得應該優先考慮肺栓塞和感染,找到病因,對因治療。
傍晚各自科室都有夜查房,時間一到,主任們就開始紛紛離場。
在會議結束前,紀清接到了張杰義的電話,少年的頭顱ct和mri都沒問題。所以兩人見會議結束,就陸續找到了幾位主任,表明來意后匯報了那位少年的情況。
腦脊液和頭顱影像學檢查都是陰性,神內主任表示已經沒有了會診的必要。
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