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30.Anton綜合征(求收藏求推薦)-《最終診斷》


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    李玉川和祁鏡是同屆,正處在實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)階段。由于科室眾多,一年的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)其實(shí)學(xué)不到什么東西。平時(shí)搶救很難碰到,就算來(lái)了內(nèi)急,一星期能有個(gè)兩三次就很漲經(jīng)驗(yàn)了。

    可在紀(jì)清的夜班,單單一晚就看了好幾種重癥,搶救三次,還有兩次意外。

    “紀(jì)老師,你夜班都這樣的嗎?”

    紀(jì)清有些不好意思,尷尬地回憶起了剛來(lái)時(shí)的值班情況:“我上夜班最多一小時(shí)能收五輛車(chē),一晚上最多有11輛,現(xiàn)在其實(shí)還算好,平均水準(zhǔn)。”

    李玉川就像看個(gè)怪人一樣:“怪不得王主任都不讓你值夜班了。

    ......

    紀(jì)清不得不用苦笑來(lái)應(yīng)對(duì)。

    他的夜班急診一直都呈現(xiàn)出“三多”癥狀,急救車(chē)多,特殊狀況多,猝死多,今晚其實(shí)不算過(guò)分。

    夜班前半段是各種急救車(chē)輛,一輛輛擔(dān)架車(chē)擠進(jìn)急診,等來(lái)得差不多了忽然戛然而止。半夜3點(diǎn)開(kāi)始,正在觀察的病人陸續(xù)出現(xiàn)狀況。有些是無(wú)端地病情加重,另外一些則是橫生出來(lái)的枝節(jié)。

    比如那位顱內(nèi)感染的陸翔,由于起來(lái)上廁所沒(méi)走好路滑了一跤。雙手撐地的時(shí)候,全身重量壓在了手腕部,腕部腫得像個(gè)饅頭。吳同山也是沒(méi)辦法,抽了點(diǎn)時(shí)間給開(kāi)了手腕部x光片。

    得知了結(jié)果后,他叫來(lái)了骨科會(huì)診。

    骨科一位主治下來(lái)看了看拍好的x光片,發(fā)現(xiàn)骨折有了些位移,但斷口還算平整,是傳統(tǒng)的Colles骨折。他立刻做了復(fù)位和石膏固定,這件事也算過(guò)去了。

    在診療室里,吳同山一邊在寫(xiě)別人的病歷,嘴里卻又問(wèn)起了陸翔現(xiàn)在的癥狀。

    甘露醇顯然起了效果,病人頭疼緩解了不少,視力幾乎完全恢復(fù),腦膜刺激癥雖然還有,依然是三指,但看上去問(wèn)題不大。

    吳同山滿(mǎn)意地點(diǎn)點(diǎn)頭,顯然自己剛才給的治療起到了效果。腦炎向來(lái)病程較長(zhǎng),能有這樣的進(jìn)展已經(jīng)不錯(cuò)了。

    “怎么那么吵?老紀(jì),你又在發(fā)功了?”

    祁鏡被診療室的聲音吵醒,慢慢從床上爬了起來(lái),問(wèn)得一旁寫(xiě)著病歷和藥方的紀(jì)清很尷尬。

    如果是之前,吳同山會(huì)先讓病人回觀察室,然后訓(xùn)上祁鏡兩句,把他趕回ICU繼續(xù)睡覺(jué)。實(shí)在是這個(gè)夜班太忙,他不希望這位剛來(lái)醫(yī)院的醫(yī)二代公子哥給他攪局。

    但是現(xiàn)在病人上了阿昔洛韋后已經(jīng)有所好轉(zhuǎn),證明祁鏡當(dāng)初霉菌感染的設(shè)想是錯(cuò)誤的。
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