第(1/3)頁(yè) 龐林其實(shí)心里很不是滋味兒,論成績(jī),他基礎(chǔ)絕對(duì)要比左李威和常光坤都要好。 但是,左李威有關(guān)系,雖然沒有常光坤那么贏,但左李威占據(jù)了成績(jī)和關(guān)系兩個(gè)選項(xiàng),因此,他取得直博名額的可能性是最大的。 但是真要論起基礎(chǔ)和成績(jī),龐林有信心比左李威更加優(yōu)秀。而且他也從來(lái)沒有放棄過(guò)這種競(jìng)爭(zhēng)。 此刻,聽到王曉陽(yáng)的問話,龐林只是稍微一猶豫,就答道: “我同意陳師兄的診斷。” “從師兄剛剛提及的病史,我們知道,患者現(xiàn)在有肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限兩大癥狀,不論是肩袖損傷還是肩峰撞擊,都能夠出現(xiàn)這種情況。疼痛和活動(dòng)受限也是肩袖損傷和肩峰撞擊綜合征的典型表現(xiàn)?!? 這一句話并不出彩,甚至是有些萬(wàn)金油的說(shuō)法,但緊接著,龐林竟然是一一開始了分析。 “剛剛陳師兄的查體,分別指出了,前方和前外側(cè)的壓痛,我們可以記住這兩個(gè)位置。再緊接著,陳師兄又說(shuō)拿破侖征陽(yáng)性,這代表了肩袖中,肩胛下肌和岡下肌的損傷,使得患者的旋內(nèi)功能受限,因此會(huì)表現(xiàn)出拿破侖征的陽(yáng)性體征?!? “再緊接著,患者的Jobe征和O'Brien試驗(yàn)也是陽(yáng)性的,這代表了岡下肌和小圓肌可能損傷,所以使得內(nèi)旋功能受限。” “而患者的疼痛弧,也正說(shuō)明了患者在活動(dòng)的過(guò)程中出現(xiàn)了疼痛,正好驗(yàn)證了肩袖損傷的癥狀?!? “我們都知道,岡上肌受傷時(shí),正好表現(xiàn)在前方,因此會(huì)有前方及前外側(cè)的壓痛,所以我們考慮病人的岡上肌損傷會(huì)更加厲害一點(diǎn)?!? “岡上肌損傷得厲害的原因是肩峰撞擊,導(dǎo)致了肩峰下間隙的狹窄,而岡上肌的走形正好處于肩胛岡上,正好肩峰的變異會(huì)導(dǎo)致此肌肉肌腱的磨損,所以才損傷得更加嚴(yán)重一些。” 龐林的這話,直接讓正在看片子的陳卓遠(yuǎn)腿一軟,眼睛瞇著瞇著地看著龐林。 因?yàn)辇嬃诌@些話,細(xì)致到他都說(shuō)不出來(lái),而且這么系統(tǒng)地分析出來(lái)了這些原因,這種水平,簡(jiǎn)直出乎了他的意料之外。 這他么真是實(shí)習(xí)生該有的水平? 不止陳卓遠(yuǎn),劉俊和李輝也是忍不住地往龐林身上掃了好幾圈, 顯然是龐林的分析,略有些出乎了他們的預(yù)料,但是,他們也沒多說(shuō)什么。 至于程城這個(gè)進(jìn)修醫(yī)生和其他非骨科專業(yè)的規(guī)培生也好,都是一臉懵逼,只是覺得龐林的話非常深?yuàn)W和高大上,覺得這個(gè)實(shí)習(xí)生簡(jiǎn)直就是個(gè)怪胎,他的講解方式,好像他們?cè)?jīng)看到過(guò)的上級(jí)醫(yī)師。 第(1/3)頁(yè)