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第95章 八百毫升血-《外科教父》


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    “主動脈阻斷鉗!”

    術者將主動脈阻斷鉗提前放在順手的地方。

    胸腔從中線撐開!

    血涌出來,主動脈阻斷鉗搶先一步,輕巧準確地夾在主動脈分出頭臂干之后的位置,阻斷了心臟往下半身的供血。

    幾根吸引管同時吸引,清除胸腔的血液,這些都是積血。

    積血退去,心臟和雙肺出現在視野中,溫熱的心臟有節奏地跳動,雙肺在呼吸機的驅動下一張一合。

    粗壯的主動脈從心臟發出,轉一個彎,向下延伸為胸主動脈、腹主動脈。

    人體的引擎蓋打開,發動機展示在眼前,目前尚在工作,生命以物理的形式直觀地展示在眼前。

    以原形木樁,為表盤,現在是12點鐘位置,除了膈肌破裂,沒有發現大血管損傷,心臟和肺沒有損傷,因木樁的擠壓,稍微偏移了位置,一些小血管出血,被快速的結扎止血。

    但是這種出血量一定是大血管的破裂,破裂口不在這個位置而已,繼續探查。

    術者從容不迫,手上的動作極快,手術快速而有節奏地推進,沒有任何急躁、緊迫和催促。

    李主任搞胸外科的,他在一旁拉鉤,進修時也見過大佬做手術,這種搶救手術不應該是在焦躁嘈雜的催促聲中完成嗎?

    怎么會如此安靜,如此從容不迫,術者掌控手術的能力非同凡響;這個團隊的配合,也無懈可擊。

    阻斷了心臟對下半身的灌溉,術區出血的壓力解除;同時,有限的血液集中力量供應腦組織,腦組織對缺血的耐受能力遠遠不及軀干和四肢。

    缺血的狀態下,腦組織只能安全堅持三分鐘;而目前停止供血的腹腔臟器可以耐受二十分鐘。

    這個部位阻斷主動脈,只能二十分鐘,因為患者已經處于低灌注狀態,阻斷的時間還要低于二十分鐘。

    他這是要在二十分鐘內完成手術,結束戰斗?

    田園看著已經上去的阻斷鉗,領會術者的意圖,他必須加快速度,配合好楊平,雖然后路的任務沒有前面兇險復雜,但是要二十分鐘完成手術,也是超高難度。

    后路也是正中切口,自動牽開器撐開,已經顯露到脊柱,脊柱橫斷,同平面脊髓毀損,需要椎弓根釘和鋼板前后聯合固定,否則整個身體會失去支柱。

    在12點鐘位置做出了胸骨正中入路,現在要在6點鐘位置做出腹部正中切口,兩個入路向兩側牽開,才能充分顯露手術區域。

    腹部正中切口,切開皮膚,皮下,深筋膜、三層腹肌,直達腹腔,瘀血爆出,腸管傾瀉而出,被無菌單做成的布兜兜住。

    拉鉤置入,左右牽開,與胸部的撐開器一起配合,術區被良好地顯露。

    同樣,腹腔全是瘀積的血,幾根吸引器同時工作,用了幾分鐘才吸干凈。

    主動脈和腔靜脈在胸腹交界處被木樁擠開,移到右側,木樁的穿入有點偏斜,剛好避開了主動脈和腔靜脈,否則就上不了救護車。

    探查6點鐘的位置,十二指腸破裂,胰腺破裂,結扎出血血管。

    其實因為阻斷了主動脈,已經沒有什么出血了,術者憑借對解剖的熟練,依然可以輕松找出斷裂的血管,予以結扎。

    “血壓5437mmHg-”

    梁胖子匯報血壓,一直在下降。
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