第(1/3)頁 羅克和小斯拜訪道格拉斯的時候,在紫葳醫院,一臺緊張的手術正在進行中。 傷者是一名約翰內斯堡市郊的農場主,他在維修房子的時候從屋頂跌落,結果頭部和腹部都遭到重創,被送到醫院的時候已經昏迷不醒,并且伴隨有失血過多。 患者的腹部被一截鋼筋穿透,開放性創傷伴隨大量失血,病人目前已經進入手術室,急需手術——杰羅姆·瓊是一名畢業于巴黎大學的醫學生,他和他的老師瑞利·葛德文一起來到約翰內斯堡。 瑞利·葛德文是巴黎大學醫學二部的教授,也是目前約翰內斯堡醫學方面的權威,單純從醫學上講,瑞利·葛德文的醫術比阿布更好,阿布是偏理論,瑞利·葛德文是主實踐,再加上巴黎大學從名氣上來說遠超歌德堡大學,所以羅克給瑞利·葛德文開出1500鎊的年薪,才把瑞利·葛德文從巴黎弄到約翰內斯堡。 說到巴黎大學,這可能是全世界最早的高等學府了,在全世界大學中的地位比牛津劍橋更高。 1167年,英國和法國的關系惡化,一些英國學者于是離開巴黎大學,返回英國成立了牛津。 然后到1209年,牛津學生與學校當地的農民發生沖突,一些牛津的學者又來到由方濟會,本篤會和圣衣會修士建立的劍橋鎮,之后才有了劍橋大學。 病人的血型已經確定了嗎?瑞利·葛德文邊走邊穿衣服。 確定了,病人是a型血,我已經從血庫里調了血,正準備對病人輸血。杰羅姆·瓊剛剛從巴黎大學畢業,畢業之前就在巴黎主宮醫院工作,現在已經是經驗豐富的醫生。 1901年,美國醫生蘭德施泰德·卡爾發現血型,從此,為病人輸血終于有了科學依據。 紫葳醫院在這方面走在世界前列,1915年,德國人路易松才提出在血液里混加枸櫞酸鈉溶液,使血不凝固的間接輸血法,以后又有血庫的建立,才使輸血簡便易行。 紫葳醫院現在已經有了血庫,這要感謝羅克對血袋的了解,當初羅克為了把血袋賣給老外,沒少惡補這方面的知識,結果約翰內斯堡就成為了全世界第一個設立血庫的城市。 進入手術室之前,瑞利·葛德文和杰羅姆·瓊都要經過消毒,1903年的當下,雖然藥物水平還不夠高,手術水平其實已經很不錯了。 在1846年,乙醚開始作為全身麻醉劑應用于手術,到1892年,普魯卡因代替乙醚成為麻醉劑,一直到二十一世紀,普魯卡因仍然是安全有效的局部麻醉藥。 1877年德國伯格曼對15例膝關節穿透性損傷傷員,僅進行傷口周圍的清潔和消毒后即加以包扎,有12例痊愈并保全了下肢,在這個基礎上,伯格曼采用了蒸氣滅菌,并研究了布單敷料手術器械等的滅菌措施,在現代外科學中建立了無菌術。 有羅克的指導,紫葳醫院的手術水平先不說,硬件水平已經直追國際一流,在歐洲尚且沒有廣泛使用的橡皮手套止血鉗止血帶,在紫葳醫院都已經是標配,這有效提高了紫葳醫院的治療水平。 第(1/3)頁