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    一提到主動脈夾層，周野吾腦子里差點嚇得一片空白。

    他竟然沒想到這么致命的疾病。

    要知道徐天福這么高的血壓，又有胸悶，這是不能輕易排除的。

    周野吾沒想到主動脈夾層，是因為他的臨床經驗終究是太過淺薄了，而且患者沒有很明顯的胸痛，所以他一時間就也就沒朝這方面去考慮。

    ……

    可李如愉不一樣，他畢竟是高年資醫生，而且又是個心血管專家，所以幾乎是第一時間就想到了主動脈夾層方面的問題。

    因為心內科醫生平時就只看心內科疾病，所以主動脈夾層是必須要考慮的！

    周野吾心中思緒萬千，若真的是主動脈夾層，他真的要驚出一身冷汗了。

    主動脈夾層是一種心血管危險系數非常之高的病，主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，然后沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態，然后很容易導致患者在急性期死于心臟壓塞、心律失常等！

    想起徐天福的胸痛、呼吸困難和高血壓，周野吾背后直接冷汗流了出來……

    主動脈夾層的臨床表現里就有疼痛，特別是胸背部的疼痛，A型主動脈夾層在前胸和肩胛間區痛得明顯，而B型主動脈夾層在背部、腹部痛得明顯。

    但是主動脈夾層的疼痛劇烈難以忍受，呈刀割或撕裂樣，這倒是與徐天福的情況不是很符合。

    “難道是不典型？”周野吾思索著看向徐天福。

    然后是高血壓，主動脈夾層的病人大部分患者都有高血壓。

    想到這些，周野吾拿出聽診器再次給徐天福聽診了一遍。

    李如愉的目光里也是露著欣賞的神色。

    既然懷疑主動脈夾層了，那聽診肯定還是要的，因為主動脈夾層的患者，夾層血腫經常會累及主動脈瓣的瓣環導致關閉不全，然后可能出現舒張期吹風樣雜音，甚至還可能有心包摩擦音。

    所以聽診還是有一定必要的。

    “沒雜音。”周野吾聽診完畢。

    ……

    李如愉知道周野吾在想什么：“臨床癥狀不典型的主動脈夾層也是很多，聽診未必一定聽得出來，這個時候還是來一個胸部CT吧。”

    周野吾坐在電腦前，迅速就開下了醫囑。

    胸部CT！
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