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    呼吸機能幫到患者么？肯定不是關鍵性的，如果患者真的是肺栓塞，我們要馬上溶栓，才可能有一線生機。但在診斷肺栓塞之前，在溶栓之前，患者已經非常缺氧了，這時候呼吸機還是得上，呼吸機不能逆轉病情，但多少能緩解一些缺氧，因為我們可以把純氧打入患者肺部，如果有血液能僥幸繞過血栓進入肺臟，那就讓它們多帶點氧氣、讓她們撐得飽飽的、讓她們超負荷工作，或許能給組織多帶點氧氣，關鍵時刻，多帶一點算一點吧。

    老馬奔回搶救室，華哥已經幫忙準備好了所有氣管插管裝備。

    同意了么，華哥問。

    同意了，插吧。老馬說。

    正常情況，應該是急診科老馬給病人插管，畢竟這是在急診科的地頭。但老馬和華哥的關系，也就分不了那么多了。在老馬跟家屬溝通的時候，華哥已經做好準備要代勞了。

    一刻也不耽誤。

    得到老馬授權后，華哥三兩下就給患者插上了氣管插管，護士迅速把呼吸機接上，調到100%氧氣吸入。眼看著血氧飽和度從82%升至了90%，然后就上不去了。血壓也掉了，只有90/不行。因為患者肺泡里面不缺氧啊，糧倉是充足的啊，缺的是保姆啊，保姆沒辦法到達糧倉沒辦法取得食物啊。這時候你再怎么吸氧都沒辦法緩解患者缺氧啊，道理非常簡單。我們要做的，是把道路清理干凈，把卡在肺動脈上的血栓溶解掉，或者介入手段碎栓或者手術取栓，讓血液這個大保姆能順利進入肺臟，獲取氧氣，再帶給組織使用。50mmHg。

    看來真夠嗆。

    老馬已經聯系好了CT室，還把呼吸內科的醫生再叫了下來，呼吸內科醫生看過后，同意考慮肺栓塞，同意CT肺動脈造影。這時候請會診太重要了，一來多個人多份主意，二來，多個人分擔責任。這是保護患者，也是保護自己。老馬和華哥都懂這個道理。

    老馬親自護送患者去了CT室。

    華哥先回ICU，ICU也有事情讓他處理。CT那邊，老馬一個人就能應付了，而且病人目前已經插管上了呼吸機，估計能扛。華哥要回去準備床位，如果CT結果出來真是肺栓塞，就收上來準備溶栓治療，只有把血栓溶解掉，患者才有一線生機。

    華哥剛匯報了上級，就接到老馬的電話。

    老馬語氣平緩地說，就是肺栓塞，CT看到肺動脈多處有血栓栓塞，但沒有完全卡死，幸虧還有一點血液能夠過去，否則患者在急診科就沒了。
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