第354章-《醫旅研途》
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終于,真相大白。
患者的肝硬化,就是這個肝豆狀核變性導致的,這個名字聽起來怪怪的,其實就是肝臟變性、大腦豆狀核變性的統稱,肝豆狀核變性。就是因為基因缺乏導致銅代謝障礙,銅堆積在這些地方而導致的異常。
回過頭來分析,患者的閉經,估計也是肝豆狀核變性導致的,可能是影響了垂體,也可能是肝硬化導致激素滅活下降而導致閉經。而不僅僅是原發的婦科、內分泌問題。這些問題,單純幾個月的中藥又如何能治愈呢。但不排除有些中藥比如大黃、黃連、魚腥草等等能利尿或者起到排銅作用而有一定效果。
圖片
(紅點點是大腦里面的垂體)
即便明確了診斷,方女士也無法治愈了,因為這個是遺傳疾病。方女士的姑姑肝硬化去世了,說不定也會有這個疾病,但死無對證。
治療主要就是低銅飲食,減少銅的攝入量,比如堅果類、巧克力、豌豆、玉米、香菇等等都不能再吃了。然后是阻止銅吸收,用一些鐵劑,能競爭性抑制銅在腸道內的吸收,促進糞銅排泄。此外,關鍵的是排銅治療,很多藥物比如d-青霉胺等等都可以促進血液及組織液中銅的排出,這是治療的關鍵。
此外,方女士出現了精神神經癥狀,也要做相應的對癥治療。
這個病,如果能早期發現并且及時驅銅治療,多數可以生活的很好。少數病情遷延耽誤的,可能會發生嚴重肝硬化、肝衰竭而死亡。
治療1個月后,患者總體情況恢復不錯。
后來,正如大家期待的,方女士的月經回來了。病房里這對親密的男女,被很多人羨慕,認為這本應該是愛情的樣子。只有幾個醫生和當事人知道,活著的確不容易。
她不是不幸的,又是幸運的。44
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