第(3/3)頁

    值班醫生趕緊讓護士停了早上的激素，別再用了。

    他不確定是激素的問題，但時間前后關系太明顯了。

    主任很快也來上班了。

    值班醫生迫不及待匯報了主任，說這個考慮急性脊髓炎的患者，用了糖皮質激素后，今天早上發現雙下肢幾乎完全癱瘓了，剛檢查了肌力，幾乎就是0級了（正常5級）。

    本來這個患者不屬于非常疑難的，綜合患者臨床表現和MRI的結果，診斷急性脊髓炎是沒有問題的，所以主任也沒有過問，只是由下面帶組的高年資醫生處理。

    但現在情況變化了，患者經治療后效果不好，反而更差了，雖然是熟人介紹來的，但也存在官司的隱患。沒有人敢大意。

    用了激素多長時間后下肢肌力轉差了？主任邊看脊髓MRI片子邊問值班醫生。

    差不多10小時吧，前后。值班醫生說。

    不能再拖了。主任突然收起片子，斬釘截鐵地說。

    這句話把值班醫生整的莫名其妙。弱弱的問主任，什么意思。

    這個病例是我們大意了，主任緩緩地說，病人很可能不是急性脊髓炎，如果真的是脊髓炎，用了激素后應該會有效果的，即便沒有效果，也不至于差這么多。主任邊朝著病房方向走去邊說，值班醫生趕緊跟上。

    我剛剛仔細再看了一下患者的脊髓MRI片子，似乎脊髓周圍有些血管流空影（專業的影像科詞匯，大致意思就是說有些血管沒有流動的血液），搞不好患者是脊髓血管畸形導致的肢體癱瘓。主任邊走邊說。

    到了病房，主任跟何先生夫婦簡單打了招呼，然后認真檢查了何先生的四肢肌力肌張力情況，還有皮膚的痛覺、觸覺等。

    跟值班醫生檢查結果一樣。

    主任也不避諱，直接跟何先生說，你這個情況可能不是急性脊髓炎，是我們搞錯了。但你這個3


    第(3/3)頁