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    這個情況啊，我們決定要做個肺穿刺，就是用一個細細長長的針，從胸口皮膚扎進去，對準這個膿腫，穿刺成功后，把里面的組織回抽一部分出來，我們拿去化驗，到時候化驗到什么細菌，我們再針對用藥，效果會更好。但這畢竟是個有創傷的檢查，所以需要得到你們的同意。上級醫生解釋說，患者雖然病沒治好，但上級醫生依舊是自信滿滿，在床旁一站，那就是將軍的樣子，容不得病人不答應。

    患者說，這個檢查做完后，是不是就能給我一個很好的治療的啊，主任啊，實在是難受啊。說完差點哭了。這出乎很多人意料，都說患者是暴脾氣，但此時此刻也就是一個病怏怏的普通人而已啊。

    一般是可以明確診斷的。上級醫生說的很有藝術。

    我明白了，做就做唄，只要做不死人就行。患者嘆口氣說。他丈夫趕緊呸呸呸，說什么吉利話，好著呢，有咱們黃主任看著，這次肯定能過關。

    解釋完畢后，早上就簽好字，中午就給穿刺了。

    肺穿刺，其實算是微創小手術。但畢竟是穿刺肺部，還是有一定風險，比如造成氣胸，或者穿到血管造成大出血等等，但這個可能性不大，因為醫生是在B超定位下么多血檢查，還做了兩次纖支鏡，還做了一個CT，用了那么多抗生素，還老是讓老娘燒的昏昏沉沉。

    這不符合邏輯啊，普通肺炎治療個三五天，早就活蹦亂跳了。只能說，她不是肺炎。這個道理患者自己也懂，但換了誰也不甘心啊的，看的比較清楚。

    穿刺順利完成。

    圖片

    患者沒有發生不良并發癥。現在要做的，就是等待病理結果回報。由于患者反復有發熱，上級醫生讓管床醫生多抽一管血，查風濕免疫方面指標，要排除這方面疾病。

    我們要知道，反復發熱的患者，一般多見三種情況，一種是感染，一種是腫瘤，還有一種就是風濕免疫方面疾病。風濕免疫疾病是一大類疾病，比如大家聽得最多的系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等等多屬于這類疾病，這類疾病有幾十上百甚至更多。

    眼前這個患者，大家還是傾向于感染性疾病。至于為什么治療效果不好呢，可能是抗生素依據沒覆蓋，或者是特殊的病原體，病院一直擔心的肺結核。肺結核這個病啊，診斷是很困難的，不是說你留了幾次痰沒找到結核菌就可以排除的，有些人找到9次都是陰性的，直到第10次才陽性都是有可能的。
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