第310章-《醫旅研途》
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但風濕免疫方面疾病也要警惕。上級醫生說。
還記得早些年那個系統性紅斑狼瘡的女性患者么,上級醫生說,當初我們不也是按照肺炎治療了1個多星期么,教訓深刻啊。
管床醫生聽完后,也是背后一陣冷汗。一部分是驚嚇,一部分是懊惱。因為從頭到尾,他都沒有往這方面去考慮。如果不是上級醫生提醒,他現在都還局限在感染、腫瘤兩類疾病里面。畢竟患者太像這些疾病了。
所以完善檢查是必須的,今天就抽血,查風濕免疫一套指標。上級醫生拍拍他肩膀。
管床醫生點點頭,似乎又重新燃起來希望。現在就等肺穿刺的病理結果,還有這一套風濕免疫指標了,是人是鬼,很快分曉。
只求患者在這之前病情不要變化,多給點時間。
但現實就是這么滑稽。你越是擔心的情況,就越是在你眼前發生。
當晚8點,患者逐漸出現氣促。
管床醫生到床旁一看,見患者嘴唇有些發紺,心里隱隱感覺到大事不妙了。趕緊讓護士接上心電監護。患者這時候喘著氣,問醫生到底怎么回事,是不是肺穿刺出了什么問題。患者丈夫也跟熱鍋上的螞蟻一樣,又是給她扇風,又是倒開水。
管床醫生冷靜下里,分析會不會是肺穿刺的時候搞破了肺,弄成氣胸了?這是最有可能的。如果肺臟破裂,那么氣體會涌入胸腔,就會壓迫肺臟,肺臟再想膨脹就困難多了,患者當然會缺氧,會胸悶,會氣促。
管床醫生趕緊用聽診器仔細聽了雙肺,并且反復對比,但兩個肺的呼吸音還是對稱的。這不支持氣胸啊。如果真的是氣胸,那么這一側應該呼吸音很低的,因為肺沒有很好的膨脹了。
趕緊做個床旁胸片。管床醫生讓護士打電話讓放射科過來。同時仔細排查有沒有其他問題。這一查,又發現了問題,患者今天一整天也沒多少尿啊。
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