第234章 腹痛花季少女-《醫旅研途》
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原本這個女孩對誰都一副冷冰冰的樣子,愛答不理的,但是周野吾出現后,她卻改變了。
竟然成功問完了病史!
……
患者性別:女
患者年齡:15
簡要病史:
??♀?婦科首診
患者平素體健,無藥物食物過敏史。未婚有性生活史。無流產史。否認家族重大疾病史。
發作性腹痛7天,加重2天
LMP:2020-3-13。3-23有性生活。3-24出現腹痛,逐漸加重,小便正常,自訴大便一周一次。血常規正常,超聲提示宮后積液。
體格檢查:肚臍下方壓痛,腹軟,無反跳痛。婦科檢查:外陰發育正常,**暢,宮頸光滑,子宮正常大小。雙側附件無明顯異常。
輔助檢查:膀胱子宮附件超聲示盆腔積液。血HCG正常范圍。
臨床診斷:腹痛
建議:解釋病情,內科外科尋找腹痛原因。
??♂?急診外科:
病史:腹痛3天,既往體健。
查體:神志清,心肺(一),上腹部正中壓痛,下腹部壓痛,無反跳痛,上腹部疼痛重。
處理:血尿常規,腹部透視均正常。請內科會診。
診斷:腹痛
建議:病情變化及時就診。
??♂?急診內科
病史:下腹痛5-6天,有口服止痛藥情況,就診時發現上腹痛,無惡心嘔吐??,婦科外科已就診。
查體:神志清,心肺聽診陰性,上腹部及右下腹部壓痛,
診斷:腹痛待查,盆腔積液,
建議:婦科不考慮專科疾病,輸液留觀。
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