第220章-《醫旅研途》
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膽囊有炎癥?
做墨菲征的時候,在患者吸氣過程中產生炎癥的膽囊下移時觸及用力按壓的拇指,即可引起疼痛,如過因劇烈疼痛而吸氣中止,就說明病人的膽囊可能有問題!
可能是膽囊結石引起的炎癥,也能是膽管梗阻……
種種的原因,反正都是牽涉到了肝膽的問題。
“大叔啊,你這墨菲征陽性,意味著你膽囊有炎癥啊,腫大的膽囊靠近腹壁,炎癥波及了腹壁,這時候我們手在膽囊這個位置壓下去,會出奇地疼痛。”周野吾解釋著道,可是李黑云之前的肝膽B超沒有看到膽囊結石啊,他有些想不明白了。
吸氧大概三分鐘了,李黑云氣促的癥狀稍有好轉。
果然還是吸氧管用啊。
周野吾思索著腹痛的可能性,這個時候一直在旁邊沒有說話的陳日源終于開口了。
“做個心電圖,然后再叫外科的醫生過來會診一下吧。”他提醒道。
現在陳日源是一心想要培養周野吾,所以很多的時候他更多的時候是放權!
把處理病人的機會都交到周野吾的身上,實在是沒有機會了,他才會親自上手處理。
周野吾點點頭,然后就跑到醫生辦公室去開醫囑。
這心電圖無非是鑒別心肌梗死,因為患者有腹痛,而心肌梗死也是有可能會牽涉到腹部的疼痛。
因為心梗是心臟冠狀動脈急性的缺血缺氧,隨意臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,由于心臟所處的位置在胸骨后,靠近劍突,所以劇烈疼痛時,易誤認為是上腹痛。
然后心臟的神經疼痛在醫學上屬于內臟痛,它的特點就是定位不精確,非常容易出現放射痛,導致腹部也跟著痛,因為腹部也是有神經存在。
周野吾跑到自己的電腦前迅速就把心電圖和外科會診的醫囑都開完了。
開完醫囑后,他又迅速跑回到了李黑云的床前。
這樣跑來跑去的開醫囑,他忽然有些想念以前在天豐人民醫院有移動電腦的時候了,可以一邊查房一邊開醫囑,這樣就不用跑來跑去了!
“已經給你安排了心電圖檢查,等下還有外科醫生過來再看下你,會診下,不用擔心。”周野吾看著李黑云的血氧飽和度上來,逐漸變得放松起來。
一聽有外科醫生要來,李黑云臉上寫滿了驚慌:“外科醫生?我這是要開刀了?”
李黑云誤以為自己的腹痛還要開刀,臉上嚇得雪白了。
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