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第93章 腦出血的病人-《醫旅研途》


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    老太太焦急道:“醫生?    我這老頭子是怎么了?”

    周野吾有些不確定地看著老太太:“可能是腦出血吧。”

    其實他也不能完全意判斷是不是真的是腦出血,畢竟診斷是要根據癥狀、體征和結合影像學檢查手段。

    像腦出血的診斷里最起碼要拿出頭部ct及ct血管成像?    明確發現血腫?    并且初步判斷血管畸形的類型。或者頭部磁共振及磁共振血管成像,顯示畸形血管及其與周圍腦組織的關系?    還可區別出血與鈣化。或者腦血管造影,除海綿狀血管瘤外?    是診斷其他血管畸形的最可靠和主要的診斷方法?    稱之為金標準。

    中老年患者在活動中或情緒激動時突然發病,迅速出現局灶性神經功能缺損癥狀以及頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀應考慮腦出血的可能,結合頭顱ct檢查,才以迅速明確診斷。

    一般來說?    腦出血診斷主要依據有六點。

    第一點.大多數為50歲以上?    較長期的高血壓動脈硬化病史。

    第二點.體力活動或情緒激動時突然發病,有頭痛,嘔吐,意識障礙等癥狀。

    第三點.發病快,在幾分鐘或幾小時內出現肢體功能障礙及顱內壓增高的癥狀。

    第四點?    查體有神經系統定位體征。

    第五點,腦ct掃描檢查可見腦內血腫呈高密度區域?    對直徑>1.5cm的血腫均可精確地示,可確定出血的部位?    血腫大小,是否破入腦室?    有無腦水腫和腦疝形成?    確診以腦ct掃描見到出血病灶為準?    ct對腦出血幾乎100%診斷。

    第六點.腰穿可見血性腦脊液,目前已很少根據腦脊液診斷腦出血。

    光從前面4點來判斷的話,老人極有可能就是腦出血。

    “放寬心吧,腦出血現在也不是什么大病了,天豐人民醫院那邊神內一堆腦出血,相信那邊的醫生,都會好起來的。”周野吾安慰道,順便又幫天豐人民醫院打了一波廣告。

    老太太輕聲“嗯”了一句,也沒有繼續追問。

    不一會,急診的救護車來了。

    跟車醫生從車上下來的一瞬間,一眼就看到了周野吾,“又是你啊。”

    是啊,又是我。

    真尼瑪的倒霉。
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