第(3/3)頁 “你孩子腦子里長了一團(tuán)惡性腫瘤，還不是一個(gè)。有一顆腫瘤已經(jīng)播散到一個(gè)比較危險(xiǎn)的部位，如果不處理，會(huì)很危險(xiǎn)。”陳俊跟患者家屬仔細(xì)溝通，講解病情。 側(cè)腦室就像腦子里的一個(gè)湖泊，湖泊里面是無顏色、清亮的腦脊液。而這些腫瘤就像沿湖而建的排污企業(yè)，不斷把整條河流都污染了，還污染了下游的土壤。其中一個(gè)腫瘤，已經(jīng)播散到比較遠(yuǎn)的地方，在患者腦子和脖子交界的地方扎根下來，正好堵住了腦脊液流通的通道。腦脊液是腦子里面的“水文系統(tǒng)”，起到保護(hù)腦子、滋養(yǎng)腦子、帶走代謝廢物等多種重要作用。如果這個(gè)水文系統(tǒng)的流動(dòng)被堵住了，就發(fā)生很嚴(yán)重的后果，甚至?xí)＜吧ａt(yī)學(xué)上，這種現(xiàn)象叫“梗阻性腦積水”。 “醫(yī)生，那怎么治療呢？要?jiǎng)邮中g(shù)嗎？”患者的父親問道。其實(shí)，一直到現(xiàn)在，患者媽媽仍舊是懵懵的，還沒有接受，而隨后聞?dòng)嵹s來的孩子父親，則接受能力強(qiáng)一些，這個(gè)時(shí)候，就主要由孩子父親跟陳俊交流。 不過，這對(duì)夫婦仍舊很自責(zé)，覺得這是平時(shí)他們做父母的疏忽大意了，沒有早點(diǎn)帶孩子來醫(yī)院。事實(shí)上，早在一兩個(gè)月前，孩子就說頭疼，當(dāng)時(shí)大家以為他只是學(xué)習(xí)勞累過度，并沒有太在意，只是叮囑他早點(diǎn)休息，補(bǔ)充足夠的睡眠。還買了一些緩解疲勞的、補(bǔ)腦的保健品給孩子吃。 哪里料到，居然是惡性腫瘤？孩子才這么一點(diǎn)大，今后該怎么辦啊？孩子的媽媽眼眶紅紅的，只是一直忍著沒有放聲大哭。 陳俊說道：“不同的惡性腫瘤治療方式不一樣，您孩子的這個(gè)病情，治療關(guān)鍵是先解除腦脊液通路的梗阻問題，并取到病理標(biāo)本確定惡性腫瘤類型。” “嗯嗯，一切聽醫(yī)生您的安排，麻煩盡快治療。”孩子父親央求道。 陳俊道：“我們一定會(huì)竭盡全力的！” 雖然孩子的父母有點(diǎn)悲觀絕望，畢竟，這是惡性腫瘤，聽到惡性腫瘤這個(gè)四個(gè)字，任誰都會(huì)產(chǎn)生一種恐懼和無奈。 但是，陳俊知道，少年的生命通道并未關(guān)閉，因?yàn)楦鶕?jù)惡性腫瘤的生長部位、癥狀、腦脊液播散特點(diǎn)等跡象分析，少年所患的惡性腫瘤很可能是一種叫做“生殖細(xì)胞瘤”的惡性腫瘤。 “生殖細(xì)胞瘤是一種很特殊的惡性腫瘤，雖然它的生物學(xué)行為很惡性，生長很快，還會(huì)沿著腦脊液播散，但是它對(duì)放療和化療特別敏感，預(yù)后很好。”陳俊仔細(xì)給孩子父母解釋，并安慰他們。 不過，安慰得再多其實(shí)也效用不大，還是要盡快用“療效”來說話。說一千句一萬句，不如孩子的病情好轉(zhuǎn)。 在對(duì)惡性腫瘤性質(zhì)有了大致的判斷后，陳俊初步擬定了治療方案，那就是：先進(jìn)行化驗(yàn)檢查，初步確定腫瘤的性質(zhì)；再把位于腦脊液通路上的惡性腫瘤切除，緩解癥狀；最后根據(jù)腫瘤的病理結(jié)果（腫瘤切片化驗(yàn)的結(jié)果）決定下一步的治療。 手術(shù)很順利，切除腫瘤對(duì)陳俊來說，算不上太困難。但是惡性腫瘤，是很頑固的，只要有一個(gè)細(xì)胞在，就會(huì)復(fù)發(fā)的，而且還會(huì)轉(zhuǎn)移。要不然，為什么稱之為癌呢？ 幾天后，病理結(jié)果確認(rèn)了：果然如陳俊所料，患者腦子里面的惡性腫瘤就是生殖細(xì)胞瘤。 緊接著，陳俊聯(lián)系了多學(xué)科專家進(jìn)行會(huì)診，神經(jīng)外科、放療科、影像科、病理科等多個(gè)科室專家，都過來組成了臨時(shí)的腦腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，共同為少年制定了最終的治療方案，也就是在放療的基礎(chǔ)上進(jìn)行化療，這樣既可以進(jìn)一步增加治療的效果，也會(huì)減少放療的劑量，從而減低放療對(duì)腦部的影響。 這是一種以患者為中心，由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同為一個(gè)患者服務(wù)的醫(yī)療模式，上世紀(jì)90年代產(chǎn)生于美國，在省一醫(yī)的很多領(lǐng)域，如惡性腦腫瘤、垂體腫瘤中，已經(jīng)實(shí)施很長時(shí)間，并被很多醫(yī)生同行和患者認(rèn)同了。 多個(gè)學(xué)科的多位專家像一個(gè)“合體人”一樣，在同一時(shí)間、同一地點(diǎn)為同一患者服務(wù)，和之前讓患者到不同科室之間來回跑、不同科室的醫(yī)生僅僅通過會(huì)診單，而缺乏面對(duì)面交流的方式比起來，先進(jìn)便捷很多。 多學(xué)科診療模式，真正做到了以患者為中心，任何一個(gè)體驗(yàn)過的人，都感覺這種服務(wù)超級(jí)棒！ 第(3/3)頁