第(2/3)頁 醫生說,極有可能需要開顱手術,建議去省城大醫院的神經外科治療! 這就有點嚇人了。 當即,這對夫妻將女兒托付給外公外婆,然后由丈夫陪著妻子,連夜直奔省城h市。 現在省一醫的名氣如日中天,他們自然是奔著省一醫來的。 可惜,來到省城的時候太晚了,他們就在省一醫附近的賓館住了一夜,第二天一大早才來掛號。 也是陳俊接診,陳俊詳細詢問了病史,并看了年輕媽媽提供的之前在當地醫院檢查的磁共振片子:“從片子上看,您的大腦里確實潛伏著一個圓圓的病灶,這種情況極有可能是腦膿腫,這種疾病就像在人的大腦里面裹了一包膿液,十分兇險!” 陳俊告訴他們,腦膿腫為顱內膿性感染病灶,可由細菌、分枝桿菌、原蟲、蠕蟲、真菌等引起,患者的癥狀及體征因膿腫的數量、位置及大小而異。每年每十萬人中就有 0.3 到 0.9 人發生腦膿腫,對于艾滋病患者等高危人群,腦膿腫的發病率相當高。 “那,醫生,需要手術嗎?”丈夫問道。 陳俊略一沉吟,就道:“從片子上來看,病灶體積大,周圍還伴有嚴重的腦水腫,需要開顱手術切除病灶。” 反正,這對夫婦就是奔著手術來的,陳俊既然說要手術,他們就聽從醫生安排,也算是來的路上就做好了心理準備吧。 陳俊就將這位年輕媽媽收治入院。 只是,患者和其丈夫還有個疑問,那就是,好好的情況下,怎么會突然得這什么腦膿腫呢? 陳俊告訴他們,有多種原因,不過,暫時還不清楚,需要排查來確認。 住院后,陳俊很快就發現了一個特殊的情況,那就是:正常人的氧飽和度有100%,即便沒有,也能達到96%以上,而這位年輕辣媽在吸氧的情況下,氧飽和度竟然也只有85%。 這個指標很驚人,因為正常人如果氧飽和度只有85%,就是嚴重缺氧,可能會造成昏迷。比如正常人去西藏等高海拔地區,高原反應,缺氧了就只能躺著了。但這位媽媽在85%的氧飽和度下,除了膿腫引起的陣發性頭痛外,竟沒有其它不適感,可以自己吃飯、洗衣、洗澡等。 這說明什么?說明她的身體已經對缺氧的狀態非常“習慣”了。 而這,并不是一個好的情況。“習慣”了,并不表示不會出事。 陳俊一琢磨,這不對啊,患者這是合并有其它的疾病啊。 于是,陳俊就再次詢問患者病史,患者想了想,就告知了一個事實,那就是,她從小就患有心臟病,但是對心臟病的具體情況不清楚。而這個情況,在之前問診的時候,患者沒有提及。 陳俊就告誡他們,當醫生詢問病史的時候,千萬不要隱瞞,要不然會出大問題的。 然后,陳俊就幫她安排了胸x片和心超,結果x片提示患者心臟體積巨大,而心臟超聲提示單心室,房間隔缺損。 這是非常復雜的先天性心臟病啊。 當陳俊拿到這個結果的時候,心中就一驚,隱約間一道靈光閃過,其實,他若是借助系統的輔助診斷,可以立馬就知道答案,只是,暫時不想用,也沒必要用,又不是什么危急情況,還是靠自己來尋求答案,不是更有樂趣嗎? 醫生治病的過程,尤其是對那種自己能掌控能治好的病情,是一種“享受”!真正“樂”在其中的人,才是一名好醫生。 這里的“樂”,不是將快樂建立在患者的病痛上,而是幫助患者緩解或徹底解除病痛的“樂”,最終尋求到真相的“樂”,是一種極其敬業,愛崗,沉浸其中的積極狀態! 先天性心臟病這一點,引起了陳俊的警惕。 因為,先天性心臟病會導致這位年輕辣媽的血液循環和正常人不同,而正是這個不同,導致她比正常人更容易感染細菌。 第(2/3)頁