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    而腦干是生命中樞所在，掌管著人體的呼吸、心跳、體溫等最基礎的功能，同時也是維持人處于清醒狀態的重要結構，成人的腦干體積通常在15-20立方厘米，約莫一個核桃大小，平時哪怕是出血2-3毫升都可能引起嚴重后果，而阿濤的ct影像顯示他腦干出血已超10毫升，腦干結構嚴重損壞。

    一直以來，腦干都是手術禁區！

    如果我們把人腦比喻成雞蛋，那么腦干則相當于蛋黃位置，如果是開顱清除血腫，勢必會破壞其他腦組織。

    所以，一般情況下，腦干出血都是以保守治療為主，但阿濤年紀輕輕，才剛剛談女朋友，還沒有結婚生子，他的腦腫脹還在進一步惡化，保守治療希望十分渺茫。

    手術，成了最后一根救命稻草。

    而陳俊是怎么做的呢？他想到了一個方法，他評估病情之后，發現阿濤的腦干血腫已經穩定，不是活動性的，血水不會像泉水一樣源源不斷冒出，而這是進行穿刺手術、吸出血腫的最佳時機。

    陳俊的手術方案就是，在機器人引導下進行血腫穿刺抽吸手術，這是種利用機器人精準定位和機械臂穩定操作進行穿刺，將血腫抽吸出來的治療方式，可以避免開顱以及人工穿刺時造成的誤差，將穿刺點定位誤差控制在1毫米以內。

    事實上，陳俊還有透視眼，有系統輔助，做起來更加得心應手。

    隨即陳俊主刀開展這臺手術，把患者的腦ct導入機器人工作站，確定要穿刺的靶點，機械臂根據他頭上的白色標志物，精準找到穿刺位置，不會造成偏差。在多學科團隊的協助下，這臺挑戰生命禁區的手術順利完成，術后頭顱ct顯示血腫幾乎得到完全清除！

    令人欣喜的是，術后第二天，患者就恢復了部分基礎反射。

    患者的女朋友和媽媽在邊上叫他的名字，他的眼皮會動。

    患者的媽媽簡直欣喜若狂，女朋友也是喜色難以掩蓋，那種從骨子里發出來的高興與興奮，讓人看了也替他們感到開心。

    “謝謝，謝謝醫生，謝謝省一醫的專家團隊！要不是你們，我就要白發人送黑發人！”阿濤的媽媽哽咽著說道。

    阿濤的女朋友也連連抹淚說道：“嗯嗯，多虧了你們，要不然我還不知道余生該怎么度過？”

    躺在床上的阿濤聽了這話，眼皮連動了好幾下，估計被感動到了！有這么好的女朋友，夫復何求。

    在醫生們的精心治療下，阿濤的生命體征也趨于平穩，腦干功能明顯好轉。約三天后，他終于睜開了眼睛，又兩天，順利脫離呼吸機，隨后，被轉入了康復科，進行肢體功能和吞咽功能的鍛煉。

    面對杏林道記者的鏡頭，陳俊說道，高血壓性腦出血近年頻發，有這些情況的人千萬警惕。

    患者阿濤突發疾病，并不是沒有征兆的，他病發前，足足1米8的大高個，體重卻有200多斤，看著壯壯的，實際bmi指數已經超過30，屬于肥胖，也是高血壓的高危人群，但他卻從來沒有體檢過，對自己的身體健康狀況一無所知。他以及他的媽媽，他的女友，都認為他很健康，很就健壯，事實上并非如此。

    突發疾病，并非無因啊。

    阿濤病發入院后，血壓長時間維持在高壓狀態，陳俊由此推測，他應該平時就有高血壓，但一直沒有發現，再加上事發前勞累等誘因，引發腦干出血。從ct影像上看，他這樣的深度出血不是由外傷造成的，應該是先出血才導致突然暈倒。

    高血壓性腦出血是高血壓最嚴重的并發癥之一，這是因為長期血壓偏高會使腦底小動脈管壁發生病理性變化，血管彈性降低、脆性增加，在情緒激動、氣溫變化、勞累等因素刺激下，引發腦出血。

    近年來，由于生活習慣等的改變，高血壓越來越年輕化，因高血壓導致腦出血前來就診的年輕患者越來越多。基底節出血是腦出血的一種類型，據省一醫每年的門診病例資料統計，基底節出血引起偏癱的患者中，有50%是由高血壓引發的出血。

    腦干出血、小腦出血、基底節出血等都是常見的腦出血類型，其中尤以腦干出血最為危重，高血壓性腦干出血約占高血壓腦出血的10%—20%。高血壓、bmi指數過高等都會增加腦出血風險，陳俊建議，每個人都做好自己的健康管理，高血壓患者要尤其做好血壓管理，及時治療、控制血壓，降低風險性。

    腦出血后如果不進行有效治療，控制腦水腫，會導致顱內壓力增高，引發腦疝甚至死亡，并不是所有的腦出血都可以接受手術治療，以往像腦干出血、大腦深部出血等情況就不宜手術治療，但隨著現代醫療技術的發展，現在這些生命禁區正在不斷被像陳俊這樣優秀的醫生所突破，所攻克。
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