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716、有些錢不能省-《當醫生遇上不正經系統》


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    學校的老師也別驚動,連夜趕過來探望的。

    經過檢查,陳俊考慮胡同學是消化道出血,其實其他的那些大學生都是差不多的情況。對于這種情況,陳俊已經有比較成熟的治療方案。他的治療方案比之前醫院電腦系統里的方案更加優化,可以說是改進了醫院的治療方案,對醫院的醫術水平是做出了明顯的提升貢獻的。

    當時收治后,陳俊給予禁食、心電監護儀、吸氧,開通兩路靜脈通道等治療,然而,在治療的過程中,這位胡同學很快又出現嘔血的情況,將在場的一些人都嚇了一大跳,陳俊卻很淡定,立即予加快補液速度。

    最終,病情穩住。

    當病情穩住后,陳俊就和他溝通,了解胡同學發病之前的一些情況。

    然后,胡同學就說,這些天他其實經常感到頭暈乏力,但以為自己僅僅是簡單的感冒發燒就沒重視。

    “那你這幾天大便的顏色怎么樣你有印象嗎?”陳俊又問。

    這位胡同學就搖了搖頭,一臉懵逼地道:“沒事誰會去關注大便的顏色啊?那我不是變態嗎?”

    陳俊笑道:“這是醫學知識。可以通過大便的性狀,及時了解一些疾病信息!比如,如果出現以下大便性狀改變,那就可能有病變。

    第一個,稀糊狀或水樣便:見于各種腹瀉。綠色稀糊狀糞便常見于小兒腸炎;大量黃綠色稀汁樣便并含有膜狀物時見于假膜性腸炎;艾滋病患者伴發腸道隱孢子蟲感染時,可排出大量稀水樣便;洗肉水樣便多見于食用被嗜鹽菌污染的海產品或腌制品引起的食物中毒;紅豆湯樣便常見于出血壞死性腸炎。

    第二個,米泔水樣便:即呈淘米水樣、無糞質的白色混濁液體,量多,常見于霍亂。

    第三個,鮮血便:若排便后有鮮血滴落,即血便分離,應該警惕痔瘡;若鮮血附著于糞便的表面,即血便混合,常見于直腸息肉、直腸癌、肛裂等疾病。

    第四個:柏油樣便:黏稠、漆黑、發亮的黑色糞便,形似柏油稱為柏油樣便,常見于上消化道出血。在此類患者中,因潰瘍病出血的約占一半,其中大部分是十二指腸潰瘍出血。除潰瘍病之外,胃炎、肝硬化合并食管或胃底靜脈曲張破裂、胃癌也是常見原因。在服用活性炭、鉍劑、鐵劑、某些中草藥或食用較多動物血、肝之后也會排出黑便,此時并無大礙,一般可以通過大便隱血試驗或限制飲食來與上消化道出血相鑒別。

    第五個,白陶土樣便。這種便便說明膽汁排泄受阻,可能是黃疸或由于結石、腫瘤、蛔蟲等引起的膽道阻塞。此外,鋇餐造影后也可出現灰白色糞便,這并非疾病所致,屬于生理性糞便。

    第六個,膿便與膿血便。當腸道下段有病變時,如痢疾、腸炎、結腸或直腸癌,常表現為膿便或膿血便。膿或血的多少取決于炎癥類型及程度。阿米巴痢疾以血為主,血中帶膿,呈暗紅色稀果醬樣;而細菌性痢疾則以黏液及膿為主,膿中帶血。

    第七個,黏液便。正常糞便中有少量粘液,與糞便均勻混合不易察覺。若有肉眼可見的黏液,說明其量增多,見于各種腸道炎癥、腸易激綜合征。如為小腸病變,增多的粘液一般均勻地混于糞便之中;如為大腸病變,由于糞便已逐漸成形,粘液不易與糞便混合;如為直腸病變,粘液則多附著于糞便的表面。”

    胡同學聽完后很是震驚,光是便便就有這么多知識?而一個這么帥氣的醫生跟自己正兒八經地講便便的事情,總覺得有點兒怪怪的。

    后來,陳俊又給胡同學安排了經胃部內鏡檢查,檢查發現,胡同學十二指腸球部潰瘍、淺表性胃炎及胃黏膜貧血相。

    好在,經過后續的抑酸護胃、止血、補液等對癥治療之后,胡同學的消化道出血終于止住。目前這位同學的生命體征平穩,無明顯不適情況,也慢慢可以吃一些稀飯、湯面條等半流質食物了。然后病情穩住后,陳俊就將其轉入了消化內科病房接受進一步醫治,估計要不了多久就出院在望。

    回想起這些經歷,胡同學很是后悔,表示從陳俊那里學到了很多很多,這么年輕,他以后一定要注意身體,還要經常觀察自己的便便,以便及時了解一些疾病信息,做到防患于未然。

    總而言之,就是要多重視自己的身體!自己,才是身體的第一責任人!


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