第(2/3)頁 因為從小愛吃，懷孕后胃口一如既往的好，心想著孩子也要補充營養(yǎng)，所以也基本沒什么顧忌。然后就吃出毛病來了！ 事實上，她并不是第一次因為吃而進醫(yī)院，據(jù)她交代，早在五年前，那時候還沒有結(jié)婚，就因為胡吃海喝得過一次胰腺炎，也是這么痛。因為愛吃能吃，幾年前就發(fā)現(xiàn)血脂高，還因為胰腺炎反復(fù)住過好幾次院。 “那就清晰明了了，大概率考慮妊娠合并胰腺炎！”陳俊三人對視一眼，似乎心有靈犀，英雄所見略同。 果不其然，劉璐安排了后續(xù)的超聲及血液等相關(guān)檢查，檢查報告種種跡象、指標，都指向了這種令人生畏的兇疾——急性胰腺炎伴局部出血。 陳俊他們之所以無語，就是因為，這名準媽媽明知道自己曾因胰腺炎多次住院，飲食還如此“任性”，那也真的是沒誰了！ 這么“健壯”也不是憑白無故而來的！可惜，這只是表面的“健壯”，患者真實的身體狀況令人堪憂！ “幾位醫(yī)生，現(xiàn)在病情也明確了，那該怎么辦啊？還愣著干什么？趕緊急救啊？”患者家屬急死了。 患者也目光灼灼地望著陳俊他們。 陳俊清咳一聲，說道：“原則上，對于妊娠合并重癥胰腺炎，應(yīng)爭取在48-72小時內(nèi)盡快手術(shù)治療。但是，這不肚子里有寶寶嗎？要是手術(shù)的話，寶寶就要早產(chǎn)！” 準媽媽患者聽到這個情況，眼淚水立馬啪嗒啪嗒，很快又如兩行瀑布，往外面直涌。 患者家屬也懵逼，居然要早產(chǎn)？ “醫(yī)生，千萬幫幫忙，孩子才32周差一點，這么早出來，那怎么辦辦噢~” “是啊，你們醫(yī)生多費費心，我們是希望孩子能足月生的，足月生的寶寶健康！” 面對患者和家屬的要求，陳俊三人仔細商量，最終擬定了一個保守治療的方案。 只是，保守治療，就必須禁食禁飲、完全腸外營養(yǎng)，但對孕婦來說，卻是一個極大的挑戰(zhàn)！ 因為，她不是一個人，她肚子里還有一個小寶寶，營養(yǎng)稍有差池，就會影響胎兒生長發(fā)育！且常規(guī)用于治療胰腺炎的藥物，很多會通過胎盤，對胎兒產(chǎn)生影響！ 當(dāng)然，陳俊他們也是將這些情況都給患者和家屬說明，讓他們選擇的。最終，患者和家屬還是選擇保守治療。 在簽過字后，這名準媽媽患者被轉(zhuǎn)入產(chǎn)科病房，由周佳瑩醫(yī)生牽頭，急診科陳俊、劉璐，產(chǎn)科雷小曼，以及胃腸胰外科、肝膽胰外科輔助等多學(xué)科一些醫(yī)生協(xié)助，大家一起齊心協(xié)力，圍繞這名準媽媽的妊娠期急性胰腺炎展開了一場“足月保衛(wèi)戰(zhàn)”。 足月，就是讓孩子能足月出生，同時，將影響盡可能能降到最低。其中有很多難度與細節(jié)。 而因為這名患者，陳俊也再次“故地重游”，常常回到產(chǎn)科病房去“奮戰(zhàn)”。產(chǎn)科的醫(yī)生和護士們其實都很歡迎陳俊的，有很多小護士都熱情和他打招呼。 雷小曼心說，像陳俊這樣的，真的不愁找老婆。可惜像自己這樣的，真的愁嫁！你說世上這些人怎么都這么庸俗呢？在文明發(fā)展到今天的程度，怎么大家還是只喜歡漂亮的，只看臉和身材？就不能關(guān)注一下內(nèi)心美？ 內(nèi)心美才是真的美啊，從小到大，老師教給我們的觀念，難道都是騙人的？！ 好在，大家的醫(yī)術(shù)都是很高的，經(jīng)驗也都相當(dāng)豐富，前前后后十多名醫(yī)務(wù)人員參與，保駕護航，精準診療，終于，如這位準媽媽和其家人所愿，在半個月的治療后，這位準媽媽的病情控制平穩(wěn)，可以出院了。 “出院以后，可千萬不能再胡吃海喝了，當(dāng)然，也不能因噎廢食。多吃清淡的有營養(yǎng)的食物……”臨出院時，周佳瑩仔細叮囑，交代。 “嗯嗯，我一定記得的，以后再也不隨心所欲了！”準媽媽感覺自己以前真傻。 周佳瑩道：“那祝你順順利利，等預(yù)產(chǎn)期的時候，我再來幫你接生，生一個白白胖胖的萌寶寶！” “嗯嗯，謝謝醫(yī)生！” 周佳瑩在自媒體上分享了這個病例，她在文中介紹道，妊娠合并急性胰腺炎，往往發(fā)生在妊娠晚期及產(chǎn)褥期，發(fā)生率為1/1000-1/10000，這個病具有發(fā)病急、并發(fā)癥多、治療困難、病死率高等特點，嚴重威脅母兒健康。孕期如果出現(xiàn)胰腺炎急性發(fā)作，存在用藥方面的多種禁忌，如何在胰腺炎治療和延長孕周之間尋找平衡，是治療的難點。 第(2/3)頁