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    服用華法林初始階段，一般需要3天到1周監測一次，如果經過一個月，inr值穩定，就可以每兩星期化驗一次。如果延長化驗間隔時間后，inr值和華法林劑量仍然穩定，就可以每月化驗一次。

    陳俊建議，在后期的時候，患者最好是每月化驗一次，對那些半年甚至一年才化驗一次的病人持強烈的批評態度。醫生會根據是否達到國際化標準比值范圍調整藥量，以達到華法林抗凝的最佳療效。

    總而言之，千萬千萬要注意。大意是會要命的！

    此外，華法林的服用需定時定量、飲食均衡。

    陳俊提醒大家，華法林的服用需要一天一次，定時定量，如果前一天忘記，第二天不建議補服。而且華法林的藥效受到多種藥物和食物的影響，例如人參、丹參等有活血化瘀功能的中藥會增強華法林的抗凝作用，如沒有明顯獲益，藥師不建議服用中藥；像病例中這位老奶奶一樣的老年患者可能同時患有多種疾病，需聯合服用多種藥物，建議在就診時告知醫生或藥師您正在服用的所有藥物。

    而含有大量維生素k的綠色蔬菜如菠菜、卷心菜、花菜等會降低華法林的療效，陳俊建議，每天定量食用這些食物（維生素k含量高的食物），不用刻意偏食或禁食某種食物，保持均衡飲食。如遇到任何問題，可以咨詢藥師或醫生，以免出現不良反應。

    有粉絲就問：是否有其它藥物可以替代華法林？因為聽您這樣一說，華法林這個藥物實在是太嬌氣了，既不能多吃又不能少吃，還不能隨便和別的東西混著吃，還要經常來做檢查，太麻煩啦！

    陳俊就回復道，現在有許多新型口服抗凝藥陸續上市，除了人工瓣膜置換術后必須服用華法林以外，像房顫、靜脈血栓的患者還可以選擇利伐沙班或達比加群酯等新型口服抗凝藥物，服用這些藥物無需定期監測凝血功能，并且藥物效果也不會受到食物的影響。但是由于這些藥物目前還未全部進入醫保，價格較昂貴，所以很多經濟不寬裕的病人還是傾向于選擇價格低廉的華法林。

    最后，陳俊表示，目前華法林在抗凝治療中的地位尚無可取代，但是只要你按時定時定量服用，定期復查抗凝強度，均衡飲食，以免形成血栓或者導致出血，華法林會是你抗凝的重要同盟軍！

    ……

    “唉~，唉~，唉~，疼死老子了！老子可疼死啦~~~”h市周邊，一戶人家，一位六十多歲的退休老大爺躺在躺椅上，一邊搖，一邊哀嚎，他不是別的地方疼，而是牙疼！

    俗話說得好：“牙疼不是病，疼起來真要命！”

    “哎呀~，疼死老子了，這狗子日的，疼死老子了，怎么不全部掉光算了，臨到老了還要來折磨我！”大爺姓莫，名椒桓，年輕的時候牙齒還挺好的，沒想到，到了退休的年紀，這牙痛病來折磨他了！

    也曾去醫院開過止疼藥，也曾去鄉村老郎中那里搞過偏方，比如用什么甘草切成片壓在痛處，可是，這牙齒一疼起來，那些方法或藥物根本不管用，一個字，就是“疼”！疼起來還能感覺到痛處附近的血管一跳一跳的。

    白天，子女們都上班去了，老伴受不了他叫喚，叫他別叫喚了，他偏要叫，于是老伴就不管他，自個兒出去找小姐妹們串門去了。

    他們家住一樓，這家里沒人，叫了也沒人聽，于是大爺將躺椅搬到門外面，躺在一棵桂花樹底下繼續叫喚。

    鄰居們都被他吵死了，但是越是說他，他就叫得越來勁。

    一名年輕男子背著包，行走在小區里，看到莫大爺，立馬眼睛一亮，笑瞇瞇地快步走了過去，彎腰問道：“大爺，是哪里疼啊？”

    莫大爺就道：“牙疼！牙疼！疼得我想死！年輕人，你做啥子？”

    那名年輕男子就微微一笑，說道：“我給您送驚喜和福利來啦！”

    “什么鬼？你莫騙我！老頭我雖然退休了，可眼睛是雪亮的，小伙子，你本事稍微差一點恐怕都忽悠不了我！”莫大爺嘟囔道。

    “大爺，我哪敢忽悠您呢？這做人啊，就是要誠懇本分，要對得起自己的良心不是嗎？”年輕男子不緊不慢地說著，然后，將背包從背后拿到前面來，放在地上，一打開，里面好多小玩意兒。

    “這些東西我不要，我說了，你莫騙我，也騙不了我老人家的錢的！”莫大爺警惕地道。
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