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696、發熱待查-《當醫生遇上不正經系統》


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    看到這么大一只蜘蛛,患者大姐嚇得臉都白了,估計都產生了心理陰影,好半晌,整個人都“失魂落魄”,呈憂郁傷心狀態。

    她老公則在一旁不停安慰,并表示,待會出去吃一頓大餐,壓壓驚!

    “不行了,回去我要把衛生好好搞一下,好好的房間里怎么會有蜘蛛呢?”患者大姐依舊耿耿于懷,估計,以后睡覺都睡不安穩。做夢說不定都會夢見有蜘蛛爬進耳朵。

    陳俊檢查完之后,告訴患者大姐,蜘蛛并沒有損傷她的鼓膜,聽力不會受到影響。陳俊猜測,可能是這幾天天氣開始轉暖,所以蜘蛛們開始活動起來了。實際上,天氣轉暖,萬物復蘇,不僅僅蜘蛛,很多小昆蟲,如蟑螂、螞蟻、蒼蠅等,都開始出沒。

    這種小蟲子,在人睡覺的時候爬進耳朵是經常會發生的。以前,陳俊在兒科的時候,很多小孩過來看病,就是耳朵了爬進了小蟲子。因為春暖花開之際,父母帶小孩出去野餐,露營,踏青,帳篷一般會搭建在草坪上,然后睡在上面,草叢里隱藏里各種小昆蟲,小孩子由于自我保護意識弱,所以會中招。當然,大人也有中招的時候,像這位患者大姐就是。

    陳俊告訴患者大姐,在家里的話,除了蜘蛛,臨床中更常見鉆入耳朵的是蟑螂。因為昆蟲都喜歡往黑暗有縫隙的地方鉆,容易鉆進人的耳道,但是人的耳道并非直線,昆蟲進入耳道后,不容易走出來,就會在耳道里亂鉆,容易引起疼痛和感染,嚴重的甚至會穿破鼓膜。

    “醫生,您別說了,別說了!”患者大姐越聽越怕,立馬起身,帶著老公火速離開。再聽陳俊科普下去,以后更加睡不安穩了。

    天氣轉暖,春天很快就會來臨。陳俊預估,接下來因為“耳朵進蟲子”而來求醫的患者會增多,所以,他覺得很有必要在自媒體上撰文,提醒粉絲們。身為一名醫生,真是為患者們的健康操碎了心!

    可能這也是一種職業病,想到了不提醒一下就覺得不舒服。

    陳俊寫道,有些人遇到蟲子入耳的情況,總是急著挖出,但這樣做,反而會讓蟲子越爬越深,適得其反。而像蟑螂這類昆蟲,爪上帶鉤,靠自己蠻力挖,非但挖不出來,還容易弄傷耳道。錯誤的操作,甚至會讓蟲子鉆破鼓膜進入中耳,后果嚴重。

    所以,蟲子入耳,最佳的方法還是尋求專業醫生的幫助。在專業儀器下可以比較容易取出,又快又安全。

    當然,陳俊也分享了幾種應對蟲子入耳的實用方法。

    比如,用電筒對著耳朵照。蟲子入耳,可以站在暗處,耳道靠近電筒等光源。一些趨光性的昆蟲,看到亮光,會出來。

    比如,平時不要隨便掏耳朵。耳垢能防止灰塵、小蟲等直接接觸鼓膜,因此,平常最好不要隨便摳耳垢。耳耵有時候能保護耳朵。

    人的外耳道有耵聹腺,可以正常分泌分泌物,也就是耳耵,俗稱耳屎。正常的耳屎是松軟、片狀的,在外耳道內起到保護的作用,可以有效阻擋外界進入的水或者小蟲子,對耳膜和外耳道起到保護的作用,并且通過咀嚼或者打哈欠、說話等動作可以使碎的耳耵自己排出。

    所以,耳耵還是非常好的東西,但凡事都有特例,比如,有一部分人,由于耵聹腺比較發達,可以分泌出大量黏稠狀的分泌物,稱之為油性耳屎。這類人分泌耳耵比較多,有時候會占據整個外耳道的全程,然后就會引起不適,比如耳悶、耳鳴,甚至出現假聾的情況,在這種情況下,可以去醫院進行專業的沖洗,緩解癥狀。

    另外就是,當蟲子飛入耳道的時候,翅膀煽動聲較大,應該用雙手捂住耳朵,張口,以防止鼓膜震傷。

    當有異物進入耳朵時,一定要讓有異物的耳朵朝下,依靠引力有一定幾率能讓異物自行滑出。即便滑不出也能緩解。

    ……

    傍晚,劉璐收治入院了一名六十八歲老大爺,對方兒子開車從外地送過來的,其老伴也跟隨過來照顧。

    大媽說是老大爺心臟有問題,半個月前在省一醫做過人工瓣膜置換術。大媽說的不大清楚,不過,大媽的兒子是一名鄉村醫生,對醫學倒非常了解,就仔細跟劉璐解釋了一下。

    原來,大約七八個月前,大爺就開始出現胸悶氣急,上下樓梯喘得厲害,有時候就連躺下來都覺得心砰砰直跳,后來在省一醫心臟大血管外科被確診為“心臟二尖瓣關閉不全”,并接受了心臟二尖瓣置換手術,好比給心臟這個泵換了個閥門,置換了人工瓣膜。

    置換了人工瓣膜之后,大爺的心臟功能好轉了不少,走路氣也不喘了,晚上也能睡得安穩。但是好景不長,回老家才過了兩個星期不到,大爺就突然在家中發起了高燒,還全身打寒顫,連續兩天都高燒不退!

    大爺的兒子是鄉村醫生,所以就給大爺掛水,結果,掛了水也不見好轉,并高燒達到39℃,大爺兒子一看,這不行啊,肯定是出大問題了,于是趕緊開車,將大爺送來了省一醫,原本,他們是想再去心臟大血管外科檢查的,但是來的有點晚,門診已經關了,所以就直接來急診了。而且大爺發燒燒得這么厲害,還是先來急診比較好。

    劉璐就道:“要么先在我這里做個檢查,等明確了病因,我再將你們轉入相應科室?”


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