670、曬尿-《當醫生遇上不正經系統》
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她是這樣想的,萬一量少了,曬不出效果,影響了檢查結果怎么辦?或者,萬一曬干了呢?總而言之,多一點好!是一個腦洞清奇的姑娘。
大鏡子充滿了疑惑,過了一會兒她就去陳俊的診室里看,尿液的顏色似乎有所加深,不過不是很深。
陳俊說道:“你再等兩個小時過來,現在可以先去吃飯,等下午我再和你討論一下!”
“好的好的。”
大鏡子就出去了。她心說,幸虧自己的尿液不臭,要不然,不得熏死陳醫生和那些來看病的?
她很好奇,曬尿真的能確診出自己的疾病嗎?我為什么不拿去外面曬?怕被人或動物踢飛了?還是陳醫生為了方便觀察?
帶著狐疑,她去吃了午飯,等到差不多下午一點的時候,她再一次來到陳俊的診室,第一眼就是看向窗臺上的那杯尿液,我去,她嚇了一大跳!這真的是自己尿出來的尿嗎?
陳醫生沒有往里面加東西吧?
只見,原來黃澄澄還有少許泡沫像啤酒一樣的尿液,現在,卻顏色深沉,跟黑咖啡似的,看杯子,就是自己裝尿的那一個啊?!沒錯!
“陳醫生,這,這真是我的尿嗎?到底怎么回事啊?”大鏡子十分好奇地問道。
陳俊就說道:“血卟啉病,或者說是吸血鬼原型病,我之前跟你講過,是一種常染色體顯性遺傳性疾病,癥狀復雜多樣,非常誤診為其他疾病。大多數患者腹痛是主要癥狀,發作性的絞痛可輕可重,但大多較嚴重,甚至難以忍受。一次或多次不規則發作,伴有惡心、嘔吐、頑固性便秘、腹脹。急性發作的持續時間和次數很不一致。
有些病人僅有間歇性輕微腹痛,但有些初次發作就病勢兇險,死亡率高。同時,會伴有神經系統癥狀,神經精神癥群。常伴肝損害,長期的卟啉病可并發肝細胞癌。
因為你肝功能損傷,光感性皮膚損害,又曾出現過神經精神癥狀,所以,剛排出的新鮮尿液,尿色雖然是正常的,但經過陽光照射后,尿液中的PBG就轉變為尿卟啉或糞卟啉,所以尿色漸加深,呈咖啡色,這是血卟啉病的一種非常簡單易行的確證方法。”
“哦哦,我明白了。”鏡子姑娘一臉欽佩,心說陳醫生知識就是淵博,但是旋即又陷入了憂愁,因為,她記得,陳俊似乎說過,這個病是治不好的。至少,目前還沒有徹底根治的方法。
陳俊似乎看出了她的想法,就道:“不能根治,但是可以緩解。尤其是急性期發作的時候,比如去除誘發因素,你的話估計主要是大蒜,另外就是以前醫生開的藥你都不要再吃了。然后平時不要過于勞累和精神刺激,避免饑餓,預防感冒等等。
其次可以調理體液平衡,糾正你體內的電解質紊亂。當然最重要的,是給你靜脈注射人血紅素。
我之前說過,吸食鮮血是沒有太大效果的,吸收不了,最好的方法還是靜脈注射。通過抑制肝ALA合成酶的活性,減少卟啉和前體物質(ALA和PBG)的產生。精氨酸血紅素的應用指征為患者急性發作,有嚴重或持續的疼痛,嘔吐,低鈉血癥,抽搐,精神錯亂或神經病變等。
另外,糖類可以抑制ALA合成酶活性,是卟啉病急性發作能獲得精氨酸血紅素前的標準治療,所以,你如果下次急性發作,可以增加糖類的攝入,比如喝高糖飲料,吃甜的食物,可以緩解輕度發作!”
這話一出,鏡子姑娘可高興壞了:“哈哈,吃甜的還能治病啊!我最喜歡了!”
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