第(2/3)頁(yè) 然后,陳俊就給這位阿姨患者安排了一系列檢查。其實(shí),不檢查他借助系統(tǒng)也能診斷,只是,不足以“服眾”。 陳俊為患者完善檢查后,排除了顱內(nèi)占位、血管病變、心臟疾病等可能后,最終“發(fā)現(xiàn)”,患者的頸枕部壓痛明顯,眼眶頂部及太陽(yáng)穴疼痛,于是考慮患者為“頸源性頭痛”。 “頸源性頭痛?這是什么鬼?”患者和其兒子都面面相覷,他們真的沒(méi)有想到,一個(gè)頭痛,居然還能有這么多花樣,又是什么緊張性頭痛,又是什么叢集性頭痛,又是什么三叉神經(jīng)痛…… 陳俊笑著告訴他們:“疼痛的感覺(jué)可能相似,但是具體的病因卻各有各的不同!您的這個(gè)病,頸源性頭痛,顧名思義,就是導(dǎo)致頭痛的源頭在頸椎,主要是指由頸椎或頸部軟組織的器官性或功能性的病損所引起的以慢性、牽涉性頭部疼痛為主要表現(xiàn)的綜合征。 我們?nèi)说念i部,由肌肉、韌帶、筋膜、骨骼、頸椎間盤(pán)等組成,這其中的任何一個(gè)部分結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,都會(huì)影響到頸神經(jīng)。而我們的頭皮下方布滿了頸神經(jīng)末梢,頸部任何部分發(fā)生病變,如頸椎退變、脖子肌肉外傷等,路過(guò)此地的頸神經(jīng)都會(huì)受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致頭痛,所以,頸椎病是造成頸源性頭痛的罪魁禍?zhǔn)住!? 說(shuō)著說(shuō)著,患者的頭痛病又發(fā)了,痛得是哭天喊地,她兒子連忙求助陳俊,請(qǐng)求立即給予治療。 所以,陳俊為這位老阿姨進(jìn)行了枕神經(jīng)診斷性阻滯,做好以后,患者十分驚奇,因?yàn)椋颊叩念^痛立馬減輕了60%。 陳俊道:“這只是初步緩解,另外,通過(guò)枕神經(jīng)診斷性阻滯,也能進(jìn)一步確診是頸源性頭痛綜合征,接下來(lái)我要給您做枕神經(jīng)后支脈沖射頻和枕下肌群松解術(shù)、頸2頸3背根神經(jīng)節(jié)射頻術(shù)等治療。” “好的好的,請(qǐng)醫(yī)生立馬進(jìn)行!” “陳醫(yī)生,拜托了,我媽媽就交給您了!” 患者和兒子都很激動(dòng),眼神里閃爍著喜悅的光芒,跑了那么多家醫(yī)院,這次總算是來(lái)對(duì)了地方! 然后,陳俊就給患者“扎了一針”,做了枕神經(jīng)后支脈沖射頻和枕下肌群松解術(shù)、頸2頸3背根神經(jīng)節(jié)射頻術(shù)等治療,實(shí)際上,不是僅僅“扎一針”,而是一種描述。 術(shù)后,說(shuō)也神奇,患者的疼痛癥狀立馬消失,今后也沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā),多年的“緊箍咒”終于被卸下來(lái)了! 患者和其兒子都感覺(jué)重獲新生一般!看城市的風(fēng)景,也感覺(jué)不一樣了,當(dāng)他們?cè)贖市游玩的時(shí)候,覺(jué)得這座城市更加漂亮了,而陳俊陳醫(yī)生,似乎比印象中更加帥氣,高大,光芒萬(wàn)丈! 自然,他們一家人,包括患者老公,都給陳俊貢獻(xiàn)了崇拜值! 陳俊照例在自媒體上分享這件事,采用了化名。因?yàn)楸Wo(hù)患者隱私是應(yīng)有之義,而在分享之前,也征得了患者和家屬的同意的。 事實(shí)上,基本上陳俊提出這個(gè)要求,患者和家屬都會(huì)答應(yīng)。主要是,陳俊相當(dāng)于他們的救命恩人,說(shuō)是“恩同再造”都不為過(guò)。這么點(diǎn)小請(qǐng)求,他們能不答應(yīng)嗎?再說(shuō),又是用的化名。 陳俊在自媒體中告訴大家,頸源性頭痛好發(fā)于20-60歲人群,但實(shí)則,也有其他年齡段的人群。甚至有十歲以前就發(fā)病的。 至于如何判斷自己的頭痛是不是頸椎造成?陳俊給粉絲們分享如下幾個(gè)檢驗(yàn)的黃金標(biāo)準(zhǔn):一是頭痛的出現(xiàn)與頸部疾患或病變的發(fā)生在時(shí)間上大多密切相關(guān);二是頭痛隨著頸部疾患或病變的緩解或消失而明顯緩解或消失;三是有臨床、實(shí)驗(yàn)室和/或影像學(xué)證據(jù)發(fā)現(xiàn)能導(dǎo)致頭痛的頸椎或頸部軟組織疾患或損害;四是診斷性神經(jīng)阻滯等治療后頭痛明顯減輕。 針對(duì)頸源性頭痛,如果是病程短,疼痛較輕的且以頸部肌肉病變?yōu)橹饕虻幕颊撸刹扇☆i部肌肉拉伸、鍛煉,局部熱敷、觸發(fā)點(diǎn)松解、肉毒素注射、扳機(jī)點(diǎn)治療、沖擊波治療和藥物治療等。 如果是病程較長(zhǎng)的,疼痛較長(zhǎng)的且頸部肌肉、神經(jīng)、關(guān)節(jié)多個(gè)疾病為原因的患者需要住院行神經(jīng)調(diào)控等治療。而且涉及頸源性頭痛的神經(jīng)肌肉小關(guān)節(jié)較多,需要多次治療。以神經(jīng)為例,有的可能主要為枕神經(jīng)后支,有的主要為第三枕神經(jīng)、有的可能主要為上頸段神經(jīng)根,有的可能涉及眶上神經(jīng)或者蝶腭神經(jīng)節(jié)等等。 第(2/3)頁(yè)