666、夜奔!-《當醫生遇上不正經系統》
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女孩媽媽邊哭邊抹淚,哭著說道:“我就哭怎么啦,我高興還不行啊!”她當然是喜極而泣,給激動得落眼淚。
拔管后,女孩微弱的聲音傳出:“謝謝你們……”在搶救途中,其實女孩是幾度沒有意識的,但是,冥冥之中,她似乎也知道,正是這群醫術精湛敬業且拼搏的醫護人員們盡心竭力地救治她,她才撿回來一條命!
因為,當死亡來臨時,人其實能感受得到的,知道自己有多么危險。據說,人在將死的剎那,一生的過往會如同放電影一般飛快在腦海中過一遍,這個女孩,之前就經歷過數次這種感覺!
所以,她知道,若不是這群可親可愛的醫護人員們,估計,她已經死了好幾次了!
女孩微弱的短短的幾個字,卻懷著無盡的感激之情。
不過,此時,還只是救治工作的階段性勝利,還不能放松,在這之后,還需要謹慎的臨床觀察,持續的血流動力學監測和腦功能維護。
經過一段時間嚴密的臨床觀察,女孩的各項指標終于趨于正常,并且未出現明顯的并發癥。
又兩日,病情徹底穩住,她被轉到心血管內科的普通病房進行治療,康復指日可待。
急診科這樣的“行軍打仗”,其實是家常便飯,也是人生的一種寶貴的經歷和回憶。
陳俊和劉璐分別在各自的自媒體上分享這件事情。他們告訴粉絲朋友們,如果遇到這樣的“感冒”,一定要當心,極有可能是爆發性心肌炎。最好是去醫院找專業的醫生詳細檢查,不要諱疾忌醫,更不能圖省事,自己在藥店隨便買點兒感冒藥吃。
這是在拿自己的生命開玩笑。
如果把心臟比作房子,心肌就是房子的墻壁,而當墻壁發生炎癥時,就是心肌炎。
爆發性心肌炎(FM)則是心肌炎中最危重的類型,它大多由病毒感染引發,包括流感及副流感病毒、細小病毒、各種腸道病毒、腺病毒、巨細胞病毒、EB病毒,甚至肝炎病毒、艾滋病病毒都有可能致病。
陳俊介紹,爆發性心肌炎在最初2~5天時的臨床表現,與普通感冒非常相似,比如輕重不等的發熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等等,因此,很多人最初都以為只是患上了感冒,極易漏診、誤診。
當病毒大量侵蝕人體的心肌細胞后,患者會迅速產生“爆發性”的心肌受損——如氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏、極度乏力、食欲明顯下降等,之后出現心臟衰竭或者嚴重心律失常,并可伴有肺、肝臟、腎臟等多個臟器功能衰竭。
作為異常兇險的心血管危重癥,爆發性心肌炎死亡率高達50%,很多患者以猝死為首發表現。目前,我國每年成人新發展爆發性心肌炎至少有3-5萬例。每年至少有一兩萬人死于這個疾病。
爆發性心肌炎導致的心源性休克,除了通過ECMO體外循環維持,基本沒有其它有效的手段,并且相當強調時效性,需要在最恰當的時機進行干預,強有力的團隊是保障這樣高危操作的必須條件,只有支持得當才能最大程度減少臟器損傷,甚至能夠讓處于死亡邊緣的患者完全康復。
而省一醫,綜合實力較強,完全具有應急處置能力,已經成功救治多名重癥心肌炎患者。但是一些分院,下級醫院,就不一定了。
此外,像省一醫,是采用V-A ECMO治療爆發性心肌炎,相比V-V ECMO治療管理難度更高,患者一旦獲得合理的救治,多數可痊愈且不遺留任何后遺癥。因此,爆發性心肌炎早發現、早診斷、早治療、早康復對改善患者預后極為關鍵。
陳俊提醒,感冒、腹瀉后出現心慌心悸、胸悶胸痛、活動后呼吸困難、氣急乏力、下肢浮腫、頭暈、暈厥等癥狀時,一定要高度警惕,及時就醫治療。日常生活中要注意增強體質,提高免疫力,注意通風,勞逸結合,少去人多擁擠的地方。這既是預防感冒的基本原則,也是預防爆發性心肌炎的有效方法。
……
陳俊僅僅治愈了兩例奇特疼痛,就在“奇特疼痛”領域打出了名聲!主要是,陳俊的粉絲實在太多,他在自媒體上分享,并在抖音直播的時候說過之后,很多人驚嘆的同時,就知道了陳醫生治療“莫名疼痛”很有一手,只需要“扎一針”就好!
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