第(3/3)頁 “陳醫生,這,這,不要緊吧?我該怎么辦啊?”老王連忙拿著報告單來找陳俊。 陳俊看了看報告單,于是說道:“你這個情況,有點兒嚴重。一般來說,血肌酐,是評價腎功能的重要指標。肌酐升高意味著腎臟排水和排毒功能正在逐步衰竭,如果這種狀態得不到糾正,很快就會出現內環境紊亂、腎性腦病、心力衰竭、惡性心律失常、甚至猝死等嚴重后果,需要血液透析來替代腎臟的工作。” “啊?那怎么辦?”聽說有猝死的可能,還要血液透析,老王的臉都嚇白了。 陳俊說道:“我幫你轉到腎內科吧。那邊有專家會幫你擬定進一步的治療方案!” 于是,陳俊就將老王給轉了過去。 一周后,陳俊打電話回訪,是老王兒子接的電話,得知老王不僅沒有緩解,而且還住院了,病情比先前更嚴重,昨天剛剛住進腎內科病房。 陳俊就過去探望,并向老王的主管醫生了解情況,怎么會搞到這般地步?陳俊得知,當時他將老王轉到腎內科后,老王自己不情愿住院,醫生看病情暫時也不是很嚴重,于是給開了點藥。 哪里知道,老王回去吃了幾天,覺得沒事,可能是陳俊騙他,就不吃了,然后繼續喝那個保健茶。結果,就在昨天,一覺醒來后,老王發現自己四肢水腫,尤其是腳背那里,一按就是一個大坑,起床走路站都站不住,一個趔趄差點摔倒,家人擔心的不行,老王仍舊不愿意去醫院,家人便強行將他給“押送”至醫院,鑒于前幾天看過腎內科,這次就掛的腎內科門診,醫生一看,趕緊安排檢查。很快,收治入院。 這一次檢查,醫生發現他的肌酐指標還在“蹭蹭”地往上走,整個人都昏昏沉沉的。經過進一步檢查,發現他的胸腔已有大量積液,還出現了心力衰竭征兆。心率一度達到156次/分,居高不下,血氧飽和度如果不吸氧的話,只有60%左右,戴上氧氣后才上升到92%左右。 抽血檢查結果顯示,老王的bnp指標高達2247.8pg/ml(正常范圍0-100pg/ml);本來就有慢性阻塞性肺疾病和睡眠呼吸暫停綜合征,這次又加上肺部感染,多重因素打擊下出現了呼吸衰竭。 結合呼衰,腎內科的醫生們在嘗試上呼吸機來輔助通氣,通過藥物保守治療后效果不佳,小便量沒有明顯增多的情況下,最終醫生決定使用血液透析治療。陳俊過來了解情況的時候,老王正在做透析。 陳俊和老王的兒子也聊了聊,老王的兒子向陳俊傾訴,他父親多么頑固,倔強,不聽勸。而老王喝保健茶的事情,也是他兒子向陳俊抖落出來的。 “我懷疑,就是那個保健茶喝壞的,我當時讓他不要喝,他偏不聽,還沖我發火,真是火死了!”老王的兒子說起這件事來就一肚子氣。 陳俊就道:“要么你將那個保健茶拿來我看看!” “行,我馬上回去取。”老王的兒子說道。 陳俊道:“到時候你可以來急診科找我,我一般在全科醫療診室。” “好的好的。”他兒子就立馬回家去取了來。 陳俊仔細看了看這種保健茶,恍然大悟,說道:“還真是這個茶在作妖。” “怎么說?”老王的兒子期待的眼神望過來。 陳俊就輕嘆道:“這哪里是保健茶,分明是害人的‘毒藥’,不信我搜索給你看!” 陳俊就搜索到了一則相關的新聞分享給老王的兒子,說的是某地有關部門叮囑居民提防這款產品,因為該地該部門檢查發現,該款產品含有未標示受管制的藥物成分,有屬《藥劑業及毒藥條例》(第138章)下第1部毒藥的西藥成分“地塞米松“及”吡羅昔康“,凡是含有這兩種藥物的產品均屬處方藥物,須在醫生指示下使用,亦只可在注冊藥劑師監督下于藥房憑醫生處方購買。 而據陳俊的醫學經驗,痛風患者中造成急性腎功能損傷的原因有很多,藥物的因素絕對占了一大塊,其中非甾體類消炎藥(常見的如布洛芬、對乙酰氨基酚等)造成腎功能損傷的例子并不少見。 這款保健茶里的“吡羅昔康”,就屬于非甾體類消炎藥,長期、大量服用情況下可能通過各種機制造成腎損傷。 第(3/3)頁