第(1/3)頁 男子驚了,連忙上去抱著安慰,可惜,無濟于事。 “送,送我去醫院,我,我要死了……我死了你不準找我閨蜜!都是塑料閨蜜,狐貍精,氣死我了!” 兩人到達省一醫急診科時,是住院醫方琴接診,那名女子四肢僵硬、雙手痙攣如雞爪、呼吸急促、行動困難,十分駭人!方琴看了就有些把不準,心說“怒火攻心”?”發癔癥?好像又不大像,于是連忙將陳俊給叫了過來。 陳俊過來一看,簡單了解了情況之后,沉吟片刻,就道:“這是氣到中毒了!” “氣到中毒?什么鬼?”男子一臉懵逼。 住院醫方琴畢竟是醫生,聽陳俊這么一說,又一琢磨,就道:“莫不是過度通氣綜合征?” 陳俊就點點頭,說道:“不錯,這是典型的過度通氣綜合征,又可以稱之呼吸性堿中毒!這個病是各種原因導致的快速呼吸、拼命喘氣,繼而出現體內二氧化碳不斷被呼出,最終排出過多,血液中二氧化碳濃度降低,導致低碳酸血癥,血ph值升高呈堿性,引發了一系列的臨床綜合癥狀。所以醫學上也將其稱為‘呼吸性堿中毒’。 這類患者,輕者口唇四肢麻木、刺痛、冰冷,肌肉痙攣、抽搦或震顫,胸悶、心慌、血壓升高。而重者,手指痙攣像雞爪樣并攏僵硬、無法伸張,下肢痙攣無法行動,發聲困難,胸痛,腹脹甚至出現昏厥、意識不清。嚴重者或有基礎心腦血管疾病者可引起冠脈缺血、心絞痛發作,到那時就真的變成‘急火攻心’了。而且,患者往往會因為出現上述癥狀而感到緊張害怕,呼吸變得更加急促,繼而導致癥狀加重,形成惡性循環?!? 陳俊這么一解釋,那名男子就明白了,同時相當震驚,心說還有這種稀奇古怪的???給氣的?都怨我,把女朋友給氣成這樣!不過想想,玩得似乎真的有點兒過火了。不過,這也從另外一個方面證明,女朋友還是很在乎他的。 這樣一想,男子心里反而頗為舒服,只是,也擔憂女友的病情。 “醫生,我女朋友沒事吧?應該好治療的吧?” 陳俊道:“好治!打一針鎮靜劑就緩過來了!” 而方琴則奉上崇拜值,心說還是俊仔厲害,比我可厲害多了!實際上,這是因為方琴干住院醫沒多久,要是時間長了,也能見到類似的病例。 很快,陳俊就給患者打了一針鎮靜劑,只不過,這只是控制住患者的情緒,接下來還是需要進一步做檢查,并進行對癥治療的。因為畢竟是“中毒”嘛,對身體肯定是產生了影響的,需要進行調理和醫治。 經過檢查,患者的paco2降低,ph升高,ab(實際碳酸氫鹽)<sb(標準碳酸氫鹽),代償后,代謝性指標繼發性降低。ab、sb及bb(緩沖堿)值均降低,be(剩余堿)負值加大。 同時,血電解質檢查,發現患者的血鈣下降、血鉀下降等。氧解離曲線左移,氧釋放困難,使機體缺氧、代謝障礙。尿電解質檢測表現為泌酸減少,排hco3-增加,相應排鉀增加,排氯減少,尿ph值升高。 通過打鎮靜劑(地西泮),補鈣(靜脈注射葡萄糖酸鈣)、補液、吸氧,調節酸堿平衡,患者第二天中午順利出院! 出院的時候,兩人很慚愧,尤其是女子,覺得好丟臉,吵架氣成這樣,還鬧到急診科來醫治,這要是傳出去,不是丟死人了嗎? 更令她感覺羞恥的是,男友居然將吵架的原因原原本本告訴醫生了!她就有些想要責怪男子。 男子聳聳肩:“不將實際情況告訴醫生,恐怕會影響你醫治的!” 陳俊也在邊上說道:“不錯,不知道實情的話,我們很容易誤診,若是造成進一步的傷害,那就對大家都不好了。” 這對情侶連連點頭。 第(1/3)頁