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    送到醫院的時候，老大爺已經意識不清，心電圖檢查提示患者出現室性心律失常，心率一度達到160多次每分鐘。

    室性心律失常是指起源于心室的心律失常，包括室性早搏或室早也稱室性期前收縮、非持續性與持續性室性心動過速也稱室速、心室撲動或室撲、心室顫動或室顫。是急性心肌梗塞后第一個24h內，特別是最初數小時內常見的并發癥，也是引起急性心肌梗塞早期猝死的主要原因。常見癥狀包括心慌、乏力、頭暈、出汗，病情嚴重者會出現抽搐、暈厥、呼吸停頓等。由于引起室性心律失常的病因不同，疾病的預后也有一定差別。

    當地醫院的急診科主任，以前也是出身于省一醫急診科，是一名急診經驗十分豐富的副主任醫師，看了一下那個藥酒，就知道是草烏酒，多半是配制方法不當造成了烏頭堿中毒。

    因為草烏是有毒的，一般要經過特殊的炮制，或者與其他一些藥草配伍，這樣才能消減甚至去除其毒性。中藥里面許多藥都需要特定的工藝炮制，就是這個原理。

    中藥里面的四氣五味、君臣佐使，還有什么十八反十八畏，等等，博大精深，自己亂配藥酒出事的醫案屢見不鮮，不過，這名急診科主任并不懂中醫，但不妨礙他判斷是烏頭堿中毒。

    烏頭堿中毒會出現“交感風暴”，導致惡性心律失常、心源性休克。

    這名急診科主任立即組織急診醫護第一時間給陳大爺用上了穩定心律的藥物，并及時開展洗胃、導瀉等搶救治療措施。

    可惜，當地這家醫院是基礎性醫院，并不具備很多先進的技術或設備，經過急救后，陳大爺依然處于十分危險的狀態，那名急診科主任當機立斷，立即準備120救護車，將陳大爺轉院到省一醫！

    陳大爺抵達省一醫急診科的時候，已經是晚上八點多了，陳俊剛好也在，于是也參與了緊急搶救。

    在搶救室，大爺反復出現室速、室顫、心跳驟停，急診醫護人員持續予以胸外心臟按壓、電擊除顫十余次、抗心律失常藥物治療后，陳大爺的心律仍像“蹦極一樣”，隨時可能死亡。

    主持搶救的急診科副主任專家范茂華按照規定，給家屬開了病危通知書。因為，這種情況，患者隨時撒手人寰，不管能不能搶救過來，告知患者家屬病情的真實情況是很有必要的。也是讓他們提前有個心理準備。

    老大爺的兒子一下子懵了，一個大男人，拿到病危通知書的那一刻，淚水啪嗒一下就下來了。

    幸虧在外地，陳大爺的老伴因為年齡大的原因沒有跟來，否則聽到這個消息，恐怕立馬暈厥過去，到時候又是一個急診搶救對象。

    范茂華安慰道：“病危通知書是下了，但是我們還是在盡力搶救，放心吧，我們一定會盡力的！”

    陳俊剛剛完成一次電擊除顫，眼見老大爺心律上躥下跳，電擊根本起不了多久的作用，陳俊立馬叫道：“趕緊上ECPR！”

    于是，大家立即行動起來。雖然主持搶救的是范茂華老師，但是，陳俊在急診科現在也是挺有“威嚴”的，范老師正在跟家屬溝通，他發號施令大家也是會聽的。

    很多時候，說話有沒有人聽，不在于你說的對不對，有沒有理，而在于身份地位，平時積累起來的權威度。

    若是換了以前，陳俊獲得系統之前，他哪怕說出一個正確的意見，都沒有人會重視。

    ECPR即體外心肺復蘇術，是指在潛在的可逆病因能夠去除的前提下，對已使用傳統心肺復蘇不能恢復自主心率，或反復心臟驟停而不能維持自主心率的患者，實施動靜脈體外膜肺氧合（ECMO），提供暫時的循環及氧合支持的技術。體外膜式氧合（ECMO）通過引流病人的靜脈血至體外，經氣體交換后再送回病人的動脈或者靜脈，暫時性替代心臟或肺臟的功能。ECPR上機后，能夠替代心臟的泵血功能，以及肺的氣體交換功能，為缺血缺氧的組織提供相對充足的血流和氧供，減輕組織器官缺血缺氧的損傷，促進心肺功能的恢復，保護腦功能。

    這項技術雖然高端，但是在省一醫急診科也是比較成熟的模式，尤其是陳俊，對這套操作早已達到了宗師級的地步，手術又快，三下五除二就給搞上了！

    第三天，陳大爺的病情終于逐步穩定下來，撤離ECMO轉到了腎病科普通病房。
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