第(1/3)頁 “臥槽，又中招了！” 胖蔣內(nèi)心驚呼一聲，連忙撥打120. 原來，他之前就有過兩次胰腺炎發(fā)作的經(jīng)歷，這次，估計(jì)又是了。所謂久病成醫(yī)就是這個(gè)道理，他經(jīng)歷過兩次，有經(jīng)驗(yàn)了，稍微有點(diǎn)苗頭，就意識到了。 這個(gè)時(shí)候，內(nèi)心無比地后悔，因?yàn)椋洗我认傺装l(fā)作，是一年半前，那時(shí)候醫(yī)生就對他千叮嚀萬囑咐，不要胡吃海喝，他不聽，我行我素，結(jié)果好了吧…… 胖蔣是孤身一個(gè)人租房子住的，他估摸著，單憑自己，恐怕無法抵達(dá)醫(yī)院，打車的話，萬一暴斃在人家出租車上就不好了！而且，他也沒有把握能順利沖到樓下的馬路旁，直至出租車到來。還是120靠譜一些。 他也不敢關(guān)門，生怕急救人員來的時(shí)候進(jìn)不來屋子，到時(shí)候又麻煩，要找消防隊(duì)員破門啊什么的耽擱時(shí)間。 很快，救護(hù)車來臨，一群醫(yī)護(hù)人員沖了上來，將早已躺在地上的他抬了下去。 送到省一醫(yī)急診科的時(shí)候，胖蔣已經(jīng)呼吸急促、腹脹腹痛、血氧飽和度低、低血壓、休克等情況出現(xiàn)。 急診醫(yī)生雷廣平、葛慧琴等立即行動(dòng)起來，為其上心電監(jiān)護(hù)，吸氧，輸液，抗休克治療，同時(shí)對其進(jìn)行抽血化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)抽出來的血上面有一層黃色油脂，再加上患者200多斤的體重，雷廣平和葛慧琴相視一眼，都感到情況不妙。 檢測結(jié)果出來，果然，胖蔣血液中的甘油三酯足足有24mmol/L，超出正常值20多倍，結(jié)合胖蔣的既往病史和其他相關(guān)檢查結(jié)果，胖蔣被確診為“重癥急性高脂血癥胰腺炎”。 這個(gè)時(shí)候，陳俊不在，他去學(xué)校上課去了，等到他上完課，回到醫(yī)院的時(shí)候，聽說了這件事，不由也微微驚嘆。因?yàn)椋@個(gè)患者他很有印象，以前也曾來過一次。也是重癥急性胰腺炎。 這是暴飲暴食吃出來的病啊！ 重癥急性胰腺炎，常常伴有全身及局部并發(fā)癥，屬于急性胰腺炎的特殊類型，是一種病情險(xiǎn)惡、并發(fā)癥多、病死率較高的急腹癥，占整個(gè)急性胰腺炎的10%~20%。20世紀(jì)80年代，多數(shù)病例死于疾病早期，直至近十幾來，隨著SAP外科治療的進(jìn)展，治愈率有所提高，但總體死亡率仍高達(dá)17%左右。70%~80%的重癥急性胰腺炎是由于膽道疾病、酗酒和暴飲暴食所引起的。 陳俊回來后不久，胖蔣的病情就迅速惡化，心跳達(dá)到160次/分鐘，并出現(xiàn)呼吸衰竭等癥狀，經(jīng)過大家短暫的會診，急診科立即將其轉(zhuǎn)入ICU 進(jìn)行進(jìn)一步搶救。 陳俊也參與了搶救，給胖蔣進(jìn)行了氣管插管、機(jī)械通氣等搶救措施。現(xiàn)在，陳俊做這些操作可謂信手拈來，無一不完美。 大伙兒一起，根據(jù)胖蔣的病情，給胖蔣制定了救治方案，先后給予血漿置換2次，血液凈化4次。 在給胖蔣行床邊超聲時(shí)，陳俊發(fā)現(xiàn)，胖蔣的腹部存在大量腹水，于是馬上為胖蔣進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的穿刺引流術(shù)，并在患者腹部放置了引流管，這種手術(shù)，效果自然是立竿見影的，2天內(nèi)共引出腹水2000多毫升，胖蔣腹痛腹脹的癥狀終于得到明顯緩解。 陳俊估計(jì)，按照正常的流程，胖蔣至少還需要兩個(gè)星期的治療，等炎癥指標(biāo)下降，腸道功能恢復(fù)之后，就差不多可以出院了。 陳俊坐在病床前，和胖蔣進(jìn)行了深入的溝通和交流，陳俊苦口婆心，不厭其煩，勸他以后一定要管住嘴，可千萬別再暴飲暴食了！ 暴飲暴食一時(shí)爽，進(jìn)了醫(yī)院可不爽！ 陳俊告訴他，預(yù)防胰腺炎，一定要從飲食入手！ 根據(jù)醫(yī)院的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，大多數(shù)高脂血癥性重癥胰腺炎患者，往往存在長期飲食油膩、暴飲暴食等不良習(xí)慣，這種病被醫(yī)界稱為“良性病死亡之神”，總病死率高達(dá)20%~30%左右，而且復(fù)發(fā)率很高。 平時(shí)可能患這種病的人還稍微少一些，一到逢年過節(jié)，尤其是傳統(tǒng)春節(jié)的時(shí)候，急重癥胰腺炎患者就會增多，主要原因就是過節(jié)的時(shí)候大吃大喝，大量飲酒和高脂肪飲食。 陳俊沒勸多久，胖蔣就連連點(diǎn)頭，倒不是被陳俊給說服了，主要是因?yàn)椋@次的“鬼門關(guān)之行”，讓胖蔣自己真的怕了，他這一次，真正感覺到了死亡的降臨！在他清醒的時(shí)候，他一直都是后怕不已，后悔不已的，心說要不是省一醫(yī)急診科的醫(yī)生們這么盡心竭力搶救，估計(jì)他早就沒了！ 第(1/3)頁