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593、紅斑狼瘡-《當醫生遇上不正經系統》


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    “行!我給你用一點阿托品!”劉璐說著,就攙扶著患者往診室走去。

    看她態度這么好的份上,患者也不跟她計較了,另外,患者一路上其實神不守舍,情緒頗有點兒低落以及惴惴不安。

    難道真的是紅斑狼瘡?患者的內心是崩潰的,可是,女人的直覺告訴她,這個年輕女醫生這么自信,爽朗,還特意來查了那么厚的專業書,感覺,多半,是中招了吧?!天吶,老天爺怎么這么對我!

    阿托品,抗膽堿藥,化學式C17H23NO3,為M-受體阻斷劑。是從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿,其堿酸鹽為無色結晶或白色粉末,易溶于水。

    這個藥,適用于緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯。

    劉璐下醫囑,給其皮下肌注0.5mg,患者的疼痛稍微有所緩解之后,劉璐就給其安排了紅斑狼瘡的一系列相關檢查,包括體格檢查、血常規、尿常規、抗核抗體譜、超聲、CT等。

    患者有些懵,這大晚上的,不就是個肚子痛,結果過來要做這么多檢查,要不是這家醫院是正規醫院,這個急診科又是經常上電視的“網紅”急診科,她真想去投訴這個醫生的!

    另外就是,如果真沒查出來,她一定要去投訴這個醫生的。

    可惜,她內心深處一個聲音告訴她,多半是八九不離十,怎么這么倒霉的。

    一個她在腦海中抱怨,要投訴劉璐,另一個她則在腦海的另外一邊祈禱,但愿不是,但愿不是。只要不是,多花點兒錢沒關系!

    患者此刻的心情,可謂是天人交戰!畢竟,紅斑狼瘡這個病,也算是“兇名赫赫”!

    紅斑狼瘡(LE),是一種典型的慢性的反復發作的自身免疫性結締組織病,多見于15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。

    它最具特征的癥狀是,患者的面頰部出現蝶形紅斑,也叫紅蝴蝶瘡病,而“狼瘡”的名字,正是因為過去人們認為,這個病的面部紅斑表現,像是被狼咬傷所致,因此而“聞名于世”!

    作為一種自身免疫性疾病,紅斑狼瘡對身體的影響很大,除了皮膚損害外,紅斑狼瘡的病變還可累及多臟器和系統,引發多器官衰竭。

    而且,這個病,目前是治不好的,缺乏根治手段!

    “喃湘露死了,我卻感覺不到一絲的悲傷。”

    “我不能相信,我根本沒有感覺到她已經死掉了。”

    在電影《米花之味》中,彩云之南,邊塞小鎮,留守兒童傣族少女喃杭低著腦袋,當她得知好朋友患上紅斑狼瘡引發腎衰竭而離開人世的消息時,她十分彷然與無措。

    這個平時愛撒謊,愛玩手機,與同學爭執,跟老師唱反調,還偷寺廟錢的“熊孩子”蹲在母親身邊,變得分外沉默。她不明白,前兩天還和自己溜到縣城通宵“泡吧”打游戲的好朋友怎么一轉眼就沒了呢?

    女兒好友之死打破隔閡,母女走進深幽鐘乳洞,佛像前起舞,哀悼亡靈,也連系彼此靈魂。城鄉差異、傳統與現代的對碰、發展與保育的沖突,在詩意影像與禪意感悟中化解;就燒一鍋油,炸一盤米花,把生活的甜酸苦辣,調制成團圓的祝福。

    即便是醫學發達的今天,這種曾經的可怕疾病仍舊在折磨著很多人,其中就有像喃湘露這樣的年輕少女,就連流行音樂天后Lady    Gaga都自爆曾受紅斑狼瘡困擾,而且據說還有家族史。

    據統計,系統性紅斑狼瘡在我國的患病率是十萬分之七十,全國約有91萬患者,相當于一個中等城市的人口,其中尤以偏遠山區、高原地帶等經濟落后地區居多,年輕女士是最高發的人群。


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