591、另有隱疾-《當醫生遇上不正經系統》
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這是什么情況?陳俊和劉璐立馬狐疑了,兩人對視一眼,心說,難道是溶栓導致了腦出血?
于是,立即停止溶栓,又急急忙忙推著病人去做了一次頭顱CT,但檢查結果顯示,并沒有發現有出血的情況。
這個時候,病人一句話都講不出來,雙側的肌體肌力下降,查體也顯示,病人的雙側神經功能受損,于是又推回到病房作進一步檢查和治療。
一般來說,腦梗患者身上都存在著一些高危因素,比如高血壓、高血糖、高血脂,也就是常說的“三高”,但患者并沒有,和患者家屬溝通,患者老婆說她老公偶爾血壓偏高,但問題不大,去醫院看過,醫生也沒建議要吃藥。
“三高的因素也排除了,那到底是什么呢?”劉璐冥思苦想,陳俊也開始琢磨。
“要不,給患者查一下血液方面吧?”陳俊忽然說道。
“呃……”經陳俊這么一提醒,劉璐反應了過來,只是,她忽然變得面色有些古怪,因為,她在一部大部頭書里看到過,有些少兒不宜的疾病,也會出現這種情況,陳俊這家伙,怎么就第一時間就想到那方面去了呢?這家伙,不老實!
“你想什么呢?”陳俊見狀,好奇問道。
“啊,不不,沒有,沒有。”劉璐有些語無倫次,看見陳俊一本正經,心說,也許,他并沒有想歪,只是自己想歪了而已。
兩個人又趕緊去給患者安排血液檢查,包括免疫疾病、腫瘤、血液病等,其中也涉及到梅毒和艾滋病。
第二天下午,檢查結果出來的時候,劉璐就發現,患者的梅毒抗體呈陽性,立即又復查了一遍,然后,確實是陽性!并且梅毒處于活動期!
而陳俊又去上課了,不在,所以劉璐接下來又給患者安排了血清及腦脊液檢查。這兩個檢查,都是對梅毒診斷非常重要,起確診作用的檢查,其中,腦脊液(CSF)檢查,主要用于神經梅毒的檢查,其檢查項目又包括腦脊液白細胞計數、總蛋白測定、熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS)、RPR及TPPA試驗等等。
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