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572、杏林道第二季第十二期:《二手煙——哮喘者的致命敵人》!-《當醫生遇上不正經系統》


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    當時,她身上沒有帶呼吸器,是一種幫助呼吸困難病人呼吸的裝置,酒吧的客人把呼吸器借給她使用,但是太遲了,等醫務人員趕到現場后,只能無奈地宣告她已經死亡。

    后來美國密歇根州立大學教授羅森曼醫生,負責美國3個州的公共衛生監察系統,經過調查后說:“死者沒有其他已知的可能死因。在她生前工作的酒吧里,二手煙所含的塵埃微粒水平,足以導致急性哮喘病發作。”

    羅森曼醫生把自己的研究成果發表在《美國工業醫學雜志》上,并得出“這是有記錄的第一個二手煙直接導致成年人死亡的案例”的結論。

    在人們以往的印象中,煙草的危害是一個緩慢而長期的過程,但這個發生在密歇根州的案例表明,在特定的前提和環境下,二手煙的確具有直接而明顯的致命危害。那么什么是二手煙?它有哪些成分和危害呢?怎樣防范這些危害?

    二手煙(shs)又稱被動吸煙,即不抽煙的人吸取其他吸煙者噴吐的煙霧的行為。一般說來被動吸煙15分鐘以上時,就可以認為二手煙現象成立。

    二手煙實際上由兩種煙霧構成,一種是吸煙者呼出的煙霧,稱為主流煙;一種是香煙燃燒時所產生的煙霧,稱為分流煙。不吸煙的人無論吸入哪種煙霧,都算二手煙。

    專家們發現,在一部分煙民的認識中存在一個很大的誤區,他們以為二手煙應該定義為香煙自己燃燒時冒出來的煙(即分流煙),而經過吸煙者肺部過濾后吐出來的煙(即主流煙)肯定沒有那么多毒害,所以吸二手煙肯定沒有吸“一手”的危害大。其實他們的錯誤在于不明白二手煙的定義,也不知曉二手煙的成分和危害。

    香煙燃燒,產生的煙霧中含有四千多種有害物質,就醫學觀點來看可分為四大類:

    一、一氧化碳,在香煙煙霧中的濃度約萬分之四,與紅血球的結合力為氧和紅血球結合力的約210倍,所以一氧化碳被吸入人體后,紅血球輸送氧氣的能力會降低,而使體內缺氧。

    二、尼古丁,它在進入人體后會產生如下作用:四肢末梢血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變(變得情緒穩定或精神興奮),并促進血小板凝集,這是造成心臟血管阻塞、高血壓、中風等心血管疾病的主要幫兇。

    三、刺激性物質,這些物質不但會對眼睛、鼻腔和咽喉產生刺激,也會刺激支氣管黏膜下腺體的分泌,導致急性支氣管發炎及慢性支氣管炎。

    四、致癌物質,除公認的致癌物質尼古丁以外,煙霧中含有較多的放射性元素,如釙,它們在吸煙時揮發,并隨著煙霧被人體吸收,在體內積蓄,不斷地釋放α射線,從而損傷機體組織細胞,對人體免疫力造成破壞,為癌細胞生長創造環境。

    毋庸置疑,以上的四大類有害物質對于煙民和二手煙吸入者同樣有害。更值得注意的是,分流煙中的一些有害物質比主流煙含量更高,如一氧化碳,分流煙是主流煙的5倍;焦油和煙堿是3倍;氨是46倍;亞硝胺(強烈致癌物)是50倍。研究結果也顯示,吸二手煙對身體影響與吸煙者相似,因為對吸二手煙者的尿檢發現,他們的小便中也含有尼古丁等物質的代謝物。

    美國伊利諾伊大學流行病學家斯泰納領導的研究小組在2007年的《美國公共衛生雜志》上說,他們對22項從美國、加拿大、歐洲、印度、日本和中國等國家和地區收集來的有關“二手煙”污染的調查數據進行分析后,發現那些在被二手煙嚴重污染場合工作的非吸煙者,患肺癌的風險不亞于主動吸煙者。

    當時陳俊講解的時候,新娘子和新郎也在邊上,聽到這個,新娘子很愧疚,早知道,就不該邀請鄧磊來的。幸虧她是無意的,若是有意的,豈不成了謀殺局?

    不過,想要布置出這么精密的謀殺局,不是醫學高手,肯定想不出來。簡直殺人于無形,還跟自己沒有絲毫關系。

    所以,若是醫生真的想要害人,真的有很多種方法。

    新娘很愧疚,新郎暗自惱火,怎么結個婚,還邀請了一個情敵過來?只是,這“情敵”差點一命嗚呼了,他也不好發飆。只能暗自生悶氣。一切等回去后,再和女人算賬。

    事實上,經歷過這一次“生死鬼門關”,鄧磊已經看開了許多,對新娘的念想,也變得淡薄了。

    以后,隨著時間的推移,他就會慢慢忘卻這段前塵舊事,而去尋找屬于自己的幸福。

    他看了新娘一眼,在內心深處,衷心祝愿新娘幸福。

    ……

    最后,陳俊面對鏡頭,提醒電視機前的觀眾朋友們,尤其是那些具有哮喘疾病的患者,一定要遠離二手煙,同時應該合理飲食、合理運動、適當調整生活作息,對身體健康、預防哮喘都有很大的幫助。

    平時,也要常備相關的藥物,隨時應對哮喘發作,及時用藥。
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