第(1/3)頁 事實上，并非如此。中風(fēng)，并不是老年人的“專利”。杏林道第二季第一期就有個病例，是90后的小伙子腦出血，也是中風(fēng)的類型之一。對方是因為長期熬夜引起的。 這種病，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和生活水平的提高，年輕人各種不良生活習(xí)慣和工作學(xué)習(xí)壓力，有越來越“年輕化”的趨勢。 中風(fēng)，其實源于祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，有外風(fēng)和內(nèi)風(fēng)之分，外風(fēng)因感受外邪（風(fēng)邪）所致，在《傷寒論》名曰中風(fēng)（亦稱桂枝湯證）；內(nèi)風(fēng)屬內(nèi)傷病證，又稱腦卒中，卒中等。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)吸納了許多傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的詞匯，也有中風(fēng)一說（因為通俗易懂，廣為老百姓所接受），但是多指內(nèi)傷病證的類中風(fēng)，多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致。以突然昏仆、半身不遂、肢體麻木、舌蹇不語，口舌歪斜，偏身麻木等為主要表現(xiàn)的腦神疾病。并具有起病急、變化快，如風(fēng)邪善行數(shù)變之特點的疾病。主要就是腦卒中。 腦卒中，分兩種，缺血性和出血性，前者是因為腦內(nèi)血管堵塞，或稱腦梗死，導(dǎo)致缺血；后者則是腦內(nèi)血管破裂，出血造成。出血性腦卒中又分為腦實質(zhì)出血、腦室出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。 打個通俗形象的比喻，血管其實可以看成是橡膠水管，里面充滿了血液，在心臟的作用下，血液被送往包括人體大腦在內(nèi)的全身各處。 腦卒中就是腦部的水管發(fā)生了問題，如果是水垢積多了，水管自然就堵了，腦部就會發(fā)生缺血性腦卒中；如果是管壁變脆，水壓力大導(dǎo)致水管爆了，就發(fā)生了出血性腦卒中。 人的大腦，可是非常非常重要的器官，如果大腦內(nèi)的某處血管被堵或者破裂，那后果自然是相當嚴重的！相對來說，腦內(nèi)血管爆，比血管堵塞，更容易快速死亡！ 根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義，腦卒中指多種原因?qū)е履X血管受損，局灶性或整體腦組織損害，引起臨床癥狀超過24小時或致死。具有發(fā)病率、致殘率、復(fù)發(fā)率和死亡率高的特點。腦卒中是中國居民第一位死亡原因。 這天一大早來急診科的這名年輕患者，就是缺血性腦卒中，也就是腦內(nèi)的血管被堵住了！幸虧送來得及時，而接診的陳醫(yī)生水平又高，所以，這名患者很幸運，在陳俊的努力下，血管漸漸疏通，人也慢慢恢復(fù)正常。 不過，陳俊還是建議對方做一個詳細的心電圖、血液分析和超聲等檢查，全面排查病因。 這名年輕患者自然從善如流，因為，他后怕不已！他還這么年輕，剛結(jié)婚沒多久，若是自己突然死了，那豈不是老婆要被別人睡，房子要被別人住，小孩還要被別人打？哦，搞忘了，他還沒有生孩子。那更可憐了，死了連個后代都沒有。家里老人還要白發(fā)人送黑發(fā)人！ 所以，這名患者立即就非常配合地做各種檢查。最終，報告結(jié)果顯示：他的血脂、血壓、心臟情況都很正常，沒有任何危險因素。 拿到報告之后，患者和其老婆就放下心來，患者也連連說道：“我自己平時其實真的很健康，沒有慢性疾病，您瞧，我肌肉多么壯實。”亮了亮肱二頭肌。 患者老婆就說道：“那為什么還會中風(fēng)呢？” 患者：“……” 兩人一頭霧水，百思不得其解。 其他的醫(yī)護人員們也都好奇，然后，大家就進行了討論。但是最終也沒討論出一個所以然來。 最后，陳俊說道：“當務(wù)之急，是要找到患者的病因，如果危險因素不加以控制，即使采用手術(shù)或是其他治療手段也解決不了任何問題，今后如果再次發(fā)生腦梗后果會更加嚴重。” 他雖然有系統(tǒng)，但是并不依賴系統(tǒng)，很多時候都喜歡自己動腦筋，除非是實在想不出來，排查不出來，才會向系統(tǒng)求助。 于是，陳俊就和患者、家屬仔細認真地溝通，經(jīng)過他的反復(fù)詢問，了解患者平時的一些生活習(xí)慣和病史，最終，陳俊發(fā)現(xiàn)，該名患者之前一直沒有向醫(yī)生說明一個習(xí)慣——他長期抽煙。 這名患者盡管年紀不大，才三十二歲，卻已經(jīng)是一個有將近二十年抽煙史的“老煙民”了，從初一開始，他就學(xué)會了噴云吐霧，當然，學(xué)生時代是禁止抽煙的，但是他覺得很酷，能吸引女孩子注意。然后一抽自然上癮，有時候扛不住，上課期間想抽，怎么辦呢？就舉手說自己內(nèi)急，要上廁所，然后跑去廁所里來一根，再回來上課。 到現(xiàn)在，差不多一天三包，從無間斷。也間斷不了。算是資深“老煙鬼”。 第(1/3)頁