第(1/3)頁(yè) 陳俊微微一笑，安慰他們，好治，只要配合，康復(fù)不成問(wèn)題。 他有這個(gè)自信。這是基于對(duì)孩子病情的深入了解。 其實(shí)，大部分腹型癲癇，使用接癲癇藥物治療，就可以控制腹痛癥狀；對(duì)于那些用藥物治療效果不佳的，可以給予重新的診斷評(píng)估和腦部病灶的定位。若是有局灶性的腦部病灶，還可以考慮癲癇外科手術(shù)治療。 這個(gè)小朋友僅僅只是普通情況，用抗癲癇藥物治療就可以康復(fù)。 陳俊給孩子下醫(yī)囑，本來(lái)，應(yīng)該徐珊珊做的，但是徐珊珊強(qiáng)烈要求陳俊代勞了。 然后，徐珊珊就拉著陳俊，不讓他走，借口是請(qǐng)教關(guān)于腹型癲癇的知識(shí)，另外還有腹痛的各種情況。畢竟，她覺(jué)得陳俊的經(jīng)驗(yàn)更豐富，懂的更多，剛好可以交交她！ 陳俊被她纏的沒(méi)辦法，只好給她上一課！畢竟，人家虛心請(qǐng)教呢，自己也不能架子太大不是？ 陳俊就給她仔細(xì)分析了腹痛的一些情況。 小孩腹痛，其實(shí)也是分很多類(lèi)型的，比如，有常見(jiàn)的消化不良。 這種疼痛常一陣陣發(fā)作，沒(méi)有腹肌緊張，肚子摸著是軟的，并且大多伴有舌苔厚膩、不想吃飯等癥狀。 對(duì)于這種腹痛，患兒及家屬是不用緊張的，注意調(diào)整孩子的飲食即可。每日飲食的量和次數(shù)要有規(guī)律，不要暴飲暴食，多吃青菜、水果。 此外，腸道蛔蟲(chóng)癥，也可引起嬰幼兒腹部隱痛。 這種疼痛，部位往往不固定，伴有消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良和貧血等癥狀。當(dāng)蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽道時(shí)，會(huì)出現(xiàn)右上腹肋沿下劇烈絞痛，面色蒼白，甚至休克。 應(yīng)對(duì)之法主要是查大便。如大便中查到蟲(chóng)卵時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)、鎮(zhèn)靜、抗過(guò)敏等綜合治療。預(yù)防上主要是養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。 第三種則是胃腸生長(zhǎng)痛。這種病的癥狀為陣發(fā)性腹痛，胃腸生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3～12歲的孩子，一般認(rèn)為與生長(zhǎng)期的孩子胃腸道血液供應(yīng)不足，胃腸道缺血痙攣有關(guān)。 癥狀部位以臍周為主，疼痛發(fā)作時(shí)不是很厲害，十幾分鐘內(nèi)就會(huì)緩解。此時(shí)摸孩子的肚子是軟軟的。 第四種則是過(guò)敏性紫癜了。是由于機(jī)體發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起的一種常見(jiàn)疾病。因機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性和通透性增加，血液外滲，出現(xiàn)皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血，并可同時(shí)出現(xiàn)皮膚水腫、蕁麻疹等其他過(guò)敏表現(xiàn)。 過(guò)敏性紫癜除皮膚紫癜外，因消化道黏膜及腹膜臟層毛細(xì)血管受累，而產(chǎn)生一系列消化道癥狀及體征。其中腹痛最為常見(jiàn)，常為陣發(fā)性絞痛，多位于臍周、下腹或全腹，發(fā)作可因腹肌緊張及明顯壓痛、腸鳴音亢進(jìn)而誤診為外科急腹癥。腹部癥狀、體征多與皮膚紫癜同時(shí)出現(xiàn)，偶可發(fā)生于紫癜之前。 第五種則是今天所遇到的腹型癲癇。 腹型癲癇是以?xún)?nèi)臟感覺(jué)性發(fā)作為主，以腹部疼痛為特點(diǎn)的一種癲癇。多數(shù)見(jiàn)于兒童，成人則十分罕見(jiàn)。 癥狀腹型癲癇臨床表現(xiàn)為，突然發(fā)作性腹痛，部位在臍周或上腹部，少數(shù)可放射至下腹部或腹側(cè)面，疼痛較劇烈，為絞痛或刀割樣，持續(xù)時(shí)間一般數(shù)分鐘，也可達(dá)數(shù)小時(shí)以上。 發(fā)作時(shí)可有一定程度的意識(shí)障礙，但無(wú)完全性意識(shí)喪失。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，還有其他植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，如面部潮紅、蒼白、出汗、血壓不穩(wěn)、體溫低、發(fā)熱、暈眩等。 這種類(lèi)型的腹痛多見(jiàn)于兒童，成人則較罕見(jiàn)，需要到醫(yī)院做腦電圖才能確診。 最后一種則是精神性腹痛。 以前人們認(rèn)為只有成年人才會(huì)患情緒性疾病，而小兒，尤其是嬰幼兒，他們不懂事，“心病”是攤不到他們頭上的。但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，“心病”同樣可以纏上小兒。精神性腹痛就是其中之一，這種腹痛多因情緒波動(dòng)而發(fā)生。 癥狀腹痛無(wú)固定部位，也無(wú)明顯壓痛點(diǎn)，可持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘，程度可輕可重。常伴有緊張不安、失眠、頭痛等癥狀，多發(fā)生于神經(jīng)質(zhì)的嬰幼兒。 對(duì)于這種病，一般通過(guò)暗示治療就可減輕腹痛，而藥物治療的效果反而不大。 第(1/3)頁(yè)