第(1/3)頁 陳俊微微一笑,安慰他們,好治,只要配合,康復不成問題。 他有這個自信。這是基于對孩子病情的深入了解。 其實,大部分腹型癲癇,使用接癲癇藥物治療,就可以控制腹痛癥狀;對于那些用藥物治療效果不佳的,可以給予重新的診斷評估和腦部病灶的定位。若是有局灶性的腦部病灶,還可以考慮癲癇外科手術治療。 這個小朋友僅僅只是普通情況,用抗癲癇藥物治療就可以康復。 陳俊給孩子下醫囑,本來,應該徐珊珊做的,但是徐珊珊強烈要求陳俊代勞了。 然后,徐珊珊就拉著陳俊,不讓他走,借口是請教關于腹型癲癇的知識,另外還有腹痛的各種情況。畢竟,她覺得陳俊的經驗更豐富,懂的更多,剛好可以交交她! 陳俊被她纏的沒辦法,只好給她上一課!畢竟,人家虛心請教呢,自己也不能架子太大不是? 陳俊就給她仔細分析了腹痛的一些情況。 小孩腹痛,其實也是分很多類型的,比如,有常見的消化不良。 這種疼痛常一陣陣發作,沒有腹肌緊張,肚子摸著是軟的,并且大多伴有舌苔厚膩、不想吃飯等癥狀。 對于這種腹痛,患兒及家屬是不用緊張的,注意調整孩子的飲食即可。每日飲食的量和次數要有規律,不要暴飲暴食,多吃青菜、水果。 此外,腸道蛔蟲癥,也可引起嬰幼兒腹部隱痛。 這種疼痛,部位往往不固定,伴有消瘦、營養不良和貧血等癥狀。當蛔蟲進入膽道時,會出現右上腹肋沿下劇烈絞痛,面色蒼白,甚至休克。 應對之法主要是查大便。如大便中查到蟲卵時,需及時進行驅蟲、鎮靜、抗過敏等綜合治療。預防上主要是養成飯前便后洗手的好習慣。 第三種則是胃腸生長痛。這種病的癥狀為陣發性腹痛,胃腸生長痛多見于3~12歲的孩子,一般認為與生長期的孩子胃腸道血液供應不足,胃腸道缺血痙攣有關。 癥狀部位以臍周為主,疼痛發作時不是很厲害,十幾分鐘內就會緩解。此時摸孩子的肚子是軟軟的。 第四種則是過敏性紫癜了。是由于機體發生變態反應而引起的一種常見疾病。因機體對某些致敏物質發生變態反應,導致毛細血管脆性和通透性增加,血液外滲,出現皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血,并可同時出現皮膚水腫、蕁麻疹等其他過敏表現。 過敏性紫癜除皮膚紫癜外,因消化道黏膜及腹膜臟層毛細血管受累,而產生一系列消化道癥狀及體征。其中腹痛最為常見,常為陣發性絞痛,多位于臍周、下腹或全腹,發作可因腹肌緊張及明顯壓痛、腸鳴音亢進而誤診為外科急腹癥。腹部癥狀、體征多與皮膚紫癜同時出現,偶可發生于紫癜之前。 第五種則是今天所遇到的腹型癲癇。 腹型癲癇是以內臟感覺性發作為主,以腹部疼痛為特點的一種癲癇。多數見于兒童,成人則十分罕見。 癥狀腹型癲癇臨床表現為,突然發作性腹痛,部位在臍周或上腹部,少數可放射至下腹部或腹側面,疼痛較劇烈,為絞痛或刀割樣,持續時間一般數分鐘,也可達數小時以上。 發作時可有一定程度的意識障礙,但無完全性意識喪失。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,還有其他植物神經功能紊亂癥狀,如面部潮紅、蒼白、出汗、血壓不穩、體溫低、發熱、暈眩等。 這種類型的腹痛多見于兒童,成人則較罕見,需要到醫院做腦電圖才能確診。 最后一種則是精神性腹痛。 以前人們認為只有成年人才會患情緒性疾病,而小兒,尤其是嬰幼兒,他們不懂事,“心病”是攤不到他們頭上的。但現在醫學研究發現,“心病”同樣可以纏上小兒。精神性腹痛就是其中之一,這種腹痛多因情緒波動而發生。 癥狀腹痛無固定部位,也無明顯壓痛點,可持續數分鐘到數十分鐘,程度可輕可重。常伴有緊張不安、失眠、頭痛等癥狀,多發生于神經質的嬰幼兒。 對于這種病,一般通過暗示治療就可減輕腹痛,而藥物治療的效果反而不大。 第(1/3)頁