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431、“三多一少”要注意-《當醫生遇上不正經系統》


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    她媽媽看見了,說誰讓你昨天那么用功的,多休息一下就好了。不過孩子肯用功,肯發憤圖強,是好事情,做媽媽的要鼓勵,而不是打擊她。

    陸小可坐在餐桌旁吃完早餐,要去尿尿了,很快,廁所里傳出來一聲尖叫,她媽媽嚇死了,連忙沖進去,只見,陸小可指著馬桶里,對媽媽說:“血~,血~”

    這不是月經的血。陸小可也是有了初潮的,上周剛剛過去,不可能這么快來,這是血尿!

    尿血了!

    陸小可的媽媽頓時就緊張了,連忙帶著陸小可,去省一醫兒科掛號。當然,在去的路上,就給她們班主任打電話,說明情況,請假的。

    到了醫院,見兒科人太多,等不及,于是她媽媽又帶著她來到急診科掛急診。

    接診的是主治醫葛慧琴。

    聽完陸小可媽媽的講述,葛慧琴就懷疑是橫紋肌溶解癥。經檢查,果然小陸的肌酸激酶數值高出正常標準900倍還要多,肌紅蛋白升高,被診斷為橫紋肌溶解癥。

    陸小可的媽媽百思不得其解,孩子只是鍛煉劇烈了一些,怎么就得了橫紋肌溶解癥呢?其實,橫紋肌溶解癥并不少見。

    可以說,每年都有好多人中招,不過一般都是平時疏于鍛煉的職場人士,比如某某白領,平時朝九晚五,然后突然去健身房擼鐵,一下子擼多了,就尿血,然后就是這個病。

    這么小的小孩也這樣,倒是少見。

    葛慧琴介紹,橫紋肌又稱骨骼肌,主要附著于骨骼上,在顯微鏡下觀察又呈現明暗相間的橫紋而得名。橫紋肌溶解綜合征是指骨骼肌受到損傷,肌細胞內的物質滲透到血液中,很容易造成急性腎損傷、電解質紊亂等一系列問題。

    橫紋肌溶解,最常出現的表現是受累肌群出現疼痛、壓痛、腫脹、肌無力等;全身乏力、發熱、心動過速、惡心嘔吐等;尿液呈現茶色或醬油色或紅葡萄酒色。

    醫生提醒,一旦出現以上癥狀,患者應立即就醫治療,否則嚴重的會影響腎臟功能。

    陸小可的媽媽又問,為什么其他孩子也有這樣突擊鍛煉的,而我家的孩子就偏偏中招?

    葛慧琴就解釋,其實是因為每個人的耐受能力不同,所以同樣的運動量后每個人的表現會不一樣。

    她仔細斟酌了一下,就說了幾點建議,供陸小可媽媽參考。

    以下幾條中,只要符合2條以上的,就可確認為運動過度,這時就應該控制運動量了:

    運動后馬上感覺頭暈、呼吸困難、定向力障礙、精神恍惚、心臟跳動快和脫水。訓練情緒下降,出現容易激動或抑郁。失眠或睡眠質量下降、受傷和肌肉疼痛的次數增加。早上起床時脈搏升高。食欲減退。精神萎靡、嗜睡,缺乏耐久力。頻繁生病。在下次訓練前肌肉仍感覺疲勞。

    另外,葛慧琴醫生還介紹了“一三五七”原則:“一”代表每天運動一次,“三”就是每次運動堅持30分鐘到60分鐘,“五”是指每周運動不少于五次,“七”就是運動后每分鐘心跳數是170減去年齡數。

    只要平時能堅持做到這幾項的,基本上就會遠離橫紋肌溶解綜合征。

    葛醫生畢竟也是急診科的綜合性全能資深醫生,知識廣博,說起來頭頭是道,收獲了陸小可媽媽的崇拜。不過,她可沒有系統,這崇拜值算是白白浪費了,只能心理上爽一下。

    隨后,葛慧琴給陳俊打電話,說是轉個患者給他,就將陸小可這個嬌嬌弱弱的小蘿莉,轉入了兒科。這種病嘛,住院治療是少不了的。

    她知道,陳俊最喜歡收治這種小蘿莉了。陳俊對小孩的耐心,以及哄小孩時的各種花樣百出,現在在醫院也是出了名的。


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