第(2/3)頁 可惜,陳俊才不是瞎說說。他的腹部觸診術可是相當精湛的,現在也早已提升到了宗師級。 一般來說,正常時人類的膽囊隱沒于肝臟之下,是不能觸及的。膽囊腫大時方超過肝緣及肋緣,此時可在右肋緣下腹直肌外緣處觸及。 陳俊一摸,就摸到了北北的膽囊,足以表明其已經腫大,有炎癥了,然后用力摁,北北尖叫,壓痛非常明顯。在這個過程中,陳俊運用了單手滑行觸診法和鉤指觸診法,根據他的經驗,膽結石的可能性足有九成。 當然,膽結石的其他病因還有許多,但北北這么小的孩子,大多都是因為不吃早餐造成的。 有人說,那我每天規律吃早餐總沒有問題了吧?但是如果你早飯吃的是兩個大包子配一碗白粥,或者燒餅油條配一碗粥,或者餅干蛋糕配果汁等等,這樣的早餐依然很危險。 因為膽結石的發病與膳食中的淀粉和添加糖的攝入量呈正相關。進食低纖維、高熱量食物的人,膽結石發病率明顯增高。 那有人又說,我吃高纖維,低熱量的,我減肥,極端素食呢? 這也不行,也是屬于膽結石高風險人群。因為,研究表明,膽結石發病風險隨bmi的增加而升高;當bmi高于一定水平時,素食主義者患膽結石的風險較非素食主義者的高。極端低脂、低卡路里的飲食,會減少膽囊收縮,最終導致膽汁濃度過飽和,形成膽結石。 另外,年紀大的人,女性,肥胖者,也都是膽結石高發人群。 年紀越大的人,膽囊結石發病率越高,發病高峰年齡大約在40~50歲,≥60歲的人發病率可以達到20%。 而根據統計表明,膽結石男女發病比例約為1:2,女性更容易患膽結石,因為雌激素會使膽汁中膽汁酸的含量減少,降低膽汁溶解膽固醇的能力,于是膽汁中部分膽固醇就會析出結晶,形成膽固醇結石。 而肥胖的人,體重超標15%以上的人,膽結石發病率比正常人高5倍。 綜上所述,40歲以上的體胖女性,是膽結石高發人群。 北北是男孩,平時又運動得多,若不是他每天幾乎不吃早餐,基本上不可能得這個病。因此飲食規律是相當重要的,不管大人還是孩子。 北北的檢查結果出來了,血象(白細胞和中性粒細胞)升高,pct、crp、il-6升高,膽紅素指標升高,b超報告更是直接,足足顯示有4顆大大的膽結石!有三顆足有葡萄大小,還有一顆也足有黃豆大小。 看著這個報告,北北的爸爸媽媽觸目驚心,對陳俊的佩服和崇拜也是一波又一波。趕緊拿著報告回去找陳俊,尋求陳俊的意見。 陳俊看了看報告,稍作沉吟,就道:“唯今之計,只有手術治療了。他有膽結石,誘發膽囊炎,必須得盡快手術!一般來說,得了膽囊結石的病人需要通過手術把膽囊摘掉,但是你們的孩子年紀還太小,身體各個器官還未發育完全,如果切除膽囊勢必會影響孩子今后的發育,所以,我建議進行保膽手術。你們信得過的話,我來做!” “信得過,信得過!”經過這么一出,北北的爸爸媽媽哪能還不相信陳俊呢?覺得陳俊年紀雖然輕,但醫術老高了。多半是博士、副教授之類的。至于教授,他們沒想過,畢竟太年輕了不是。 其實,陳俊連碩士都不是。不過,他已經將讀研、讀博提上了日程。當然是讀在職的。全職的話,沒有太大意思。像陳俊這么熱愛工作的人,讓他全職去讀書,享受象牙塔的寧靜,估計有些不適應了。 在職的話,也有更多的好處,在拿到學位的同時,實踐經驗也在不斷積累。 以陳俊如今的水平,做個膽結石手術,算不上太大難度的挑戰,僅僅算是常規操作吧。最終,四顆膽結石被摘出來,擱在盤子里,北北的爸爸媽媽看到后,痛下心扉,決定,以后一定要給北北強行喂食,哪怕是遲到,也要讓他吃好早餐再去上學。 當然了,最好是早起早睡,北北的媽媽計劃著,以后將鬧鐘設定在六點。她早上六點就起來給孩子做營養均衡的早餐,然后六點四十五叫孩子起床,起床之后,鍛煉到七點十分,再慢慢吃早餐,慢慢開車上學。 計劃是好的,能不能實現就看他們的毅力了。 …… 茜茜十三歲,剛剛上初一,現在的女孩都早熟,雖然茜茜才十三歲,但是已經身高一米五六,身材窈窕,曲線迷人,不用化妝品就滿臉嫩嫩的膠原蛋白,吹彈可破,正是人生中最青春逼人的時光。 可是,半年前她不是這樣。半年前,她可是一個“小胖墩”,體重足足一百斤,而現在呢?六十斤! 也就是三十公斤!說起來,一場臺風可能就能將她給卷走吧! 這么瘦,是要出問題的! 茜茜真的出問題了! 她開始厭食,吃不下東西,一吃就吐!然后,體重又開始下降,漸漸地就光彩不再,皮包骨頭。 因為得不到營養補充啊,皮膚自然會失去光澤! 第(2/3)頁